핵심 요약
- 초음파 리프팅에 쓰이는 미세 집속 초음파(microfocused ultrasound)는 피부 아래 깊은 결합조직에 열을 일정한 깊이로 모아 전달해 콜라겐 재형성을 유도하는 비침습 방법으로 설명됩니다[1].
- 2020년 메타분석(17편, 477명)에서 얼굴과 목의 개선은 5점 만점에 객관적 개선 2.74점, 주관적 만족 2.68점으로 중간 정도였습니다[3].
- 2025년 체계적 문헌고찰은 피부 처짐이 18%~30% 개선되었다고 정리했지만, 시술 기준의 표준화와 장기 효과 연구가 아직 과제라고 밝혔습니다[2].
- 단기적으로는 안전한 시술로 평가되지만, 대부분의 연구가 장기 추적 결과를 보고하지 않았습니다[3].
- 중간 이상의 처짐에는 여전히 수술이 우선 선택되는 치료라는 의견이 있어, 처짐의 정도에 맞는 방법을 고르는 것이 중요합니다[1].
HIFU는 어떤 원리입니까
고강도 집속 초음파(high-intensity focused ultrasound, HIFU)는 피부 표면을 자르지 않고 초음파 에너지를 피부 아래 특정 깊이에 모아 열을 만드는 방법입니다. 한 고찰은 미세 집속 초음파가 정해진 일정한 깊이의 좁은 부위에 열을 전달해 진피 아래의 깊은 결합조직까지 도달한다고 설명했습니다[1].
목표는 여러 층에서 더 깊은 상처 치유 반응을 일으켜 콜라겐 재형성을 강하게 유도하고, 더 오래가는 임상 반응을 얻는 것이라고 합니다[1]. 이전부터 쓰이던 고주파와 적외선 레이저 기기는 진피에 열을 전달해 새 콜라겐 생성을 자극하고, 짧은 회복으로 어느 정도의 조직 당김 효과를 낸다고 설명됩니다[1].
연구로 본 효과
2020년 체계적 문헌고찰과 메타분석은 2017년 12월 이전에 발표된 17편의 연구, 477명의 참가자를 분석했습니다[3]. 객관적 개선 점수는 5점 만점에 2.74점(95% 신뢰구간 2.06~3.43), 주관적 만족 점수는 2.68점(95% 신뢰구간 1.92~3.45)으로 중간 정도의 개선이었습니다[3].
2025년 체계적 문헌고찰은 2010년 1월부터 2024년 10월까지 발표된 45편의 임상시험과 코호트 연구를 검토했습니다[2]. 특히 아래 얼굴, 목, 눈 주변에서 피부 당김 효과가 뚜렷했고, 피부 처짐 개선은 18%~30% 범위였다고 정리했습니다[2].
두 고찰 모두 한계를 밝혔습니다. 2020년 분석에 포함된 연구들은 서로 다른 평가 항목과 점수를 여러 시점에 썼고, 대부분 장기 추적 결과를 보고하지 않았습니다[3]. 2025년 고찰도 장기 효과를 확인하고 다양한 피부 유형에서의 적용을 살피는 연구가 더 필요하다고 했습니다[2]. 이 논문 요약들만으로는 한국인 피부에서도 같은 결과가 나오는지 판단하기 어렵습니다.
수술과는 어떻게 다릅니까
2013년 고찰은 덜 침습적인 방법들이 그동안 효과 면에서 수술에 미치지 못했기 때문에, 중간 이상의 조직 처짐에는 여전히 수술이 우선 선택되는 치료라고 설명했습니다[1]. 아래 얼굴의 비수술 치료를 다룬 고찰도 수술이 여전히 표준적인 방법이며, 레이저, 고주파, HIFU 같은 비수술 치료는 수술과 함께 써서 전체 결과를 높일 수도 있다고 보았습니다[4].
몸매 교정 기기를 다룬 고찰은 이런 비침습 기기들이 지방 흡입과 같은 결과를 내지는 못하지만, 수술의 위험이나 비용을 원하지 않는 사람에게 대안이 될 수 있다고 정리했습니다[6]. 2025년 고찰에서는 복부와 허벅지 둘레가 2.5~4.5cm 줄었다는 결과도 정리되었습니다[2].
따라서 HIFU를 고려할 때는 중간 이상의 처짐에서 수술과 같은 변화를 기대하기 어렵다는 점을 알아 두는 것이 좋습니다[1].
통증과 부작용
2020년 메타분석에서 0~10점 척도로 잰 평균 통증 점수는 4.2점이었습니다[3]. 붓기와 붉어짐은 연구마다 차이가 컸고, 포함된 연구에서 색소 침착은 보고되지 않았습니다[3]. 저자들은 HIFU가 단기적으로 안전하며 얼굴과 목 젊어짐에 중간 정도의 효과가 있다고 결론지었습니다[3].
2025년 고찰에서는 일시적인 붉어짐, 붓기, 가벼운 불편감을 보고한 환자가 5% 미만이었다고 정리되었습니다[2]. 다만 최적의 에너지 설정과 대상자 선정 기준은 아직 표준화되지 않았다고 지적됩니다[2]. 열을 이용하는 시술이므로 화상 같은 문제가 생길 수 있으며, 초음파 기기 전문가 합의는 예방 가능한 합병증의 종류와 이를 예방하고 치료하는 방법을 정리했습니다[5].
기기와 시술 방식에 따른 차이
초음파 리프팅 기기는 여러 종류가 있습니다. 전문가 합의 논문에 실린 독립 평가에서는 기기들이 안전성과 효과에 관여하는 여러 요소에서 차이를 보였고, 실시간 영상 확인 기능, 열 응고점의 크기와 균일성, 초점에 에너지를 정확히 모으는 능력, 사용 중 온도 조절 등이 비교되었습니다[5].
이 합의는 실시간 영상으로 피부 층과 밀착 상태를 확인하는 기능이 합병증 예방과 안전성에 도움이 된다고 결론지었습니다[5]. 다만 특정 기기를 중심으로 한 평가이므로 해석에 주의가 필요합니다. 아래 얼굴 비수술 치료를 다룬 고찰은 효과를 높이려면 시술자가 각 기기의 원리를 자세히 이해해야 한다고 강조했습니다[4].
상담 때 확인할 점
HIFU의 효과는 처짐의 정도, 피부 상태, 시술 방식에 따라 사람마다 다릅니다. 근거가 단기 결과 위주라는 점을 이해하고, 자신에게 맞는 치료를 전문의와 상의하는 것이 좋습니다[3].
- 처짐의 정도가 비수술 치료에 맞는지
- 시술 깊이와 에너지를 어떻게 정하고 확인하는지
- 예상되는 통증과 붉어짐, 붓기
- 효과가 나타나는 시점과 반복 시술 여부
- 수술이나 다른 시술과 비교한 장단점
자주 묻는 질문
참고문헌
- MacGregor JL, Tanzi EL. Microfocused ultrasound for skin tightening. Semin Cutan Med Surg. 2013.PubMed 24049925
- Haykal D, Sattler S, Verner I, et al. A Systematic Review of High-Intensity Focused Ultrasound in Skin Tightening and Body Contouring. Aesthet Surg J. 2025.PubMed 40184185DOI
- Ayatollahi A, Gholami J, Saberi M, et al. Systematic review and meta-analysis of safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound (HIFU) for face and neck rejuvenation. Lasers Med Sci. 2020.PubMed 32026164DOI
- Sieber DA, Kenkel JM. Noninvasive Methods for Lower Facial Rejuvenation. Clin Plast Surg. 2018.PubMed 30268243DOI
- Pavicic T, Ballard JR, Bykovskaya T, et al. Microfocused ultrasound with visualization: Consensus on safety and review of energy-based devices. J Cosmet Dermatol. 2022.PubMed 34951735DOI
- Mazzoni D, Lin MJ, Dubin DP, et al. Review of non-invasive body contouring devices for fat reduction, skin tightening and muscle definition. Australas J Dermatol. 2019.PubMed 31168833DOI
이 글은 해외 학술지에 실린 논문의 요약(초록)을 바탕으로 정리한 일반 건강 정보입니다. 치료 방법과 결과는 개인의 상태에 따라 다르므로, 정확한 진단과 계획은 전문의 상담으로 확인하시기 바랍니다.

