실리프팅의 효과와 유지 기간

실리프팅은 어떤 시술입니까

실리프팅은 바늘을 이용해 실을 피부 아래에 넣는 시술이며, 처진 조직을 당길 때는 흔히 작은 돌기(cog)가 달린 실을 써서 조직을 걸어 올립니다. 이런 실은 일반 수술용 봉합사와 구별되는 재료로 설명되며, 종류에 따라 구성, 목적, 성능이 다양하고 재료도 폴리디옥사논(PDO, polydioxanone)을 넘어 여러 가지로 늘어났습니다^[4].

실리프팅이 관심을 받는 이유는 수술과의 차이에 있습니다. 한 고찰은 안면거상술(rhytidectomy) 같은 수술이 비용이 많이 들고, 전신마취가 필요한 경우가 많으며, 흉터와 긴 회복 기간 같은 위험이 있다고 설명하면서 실리프팅을 그 대안으로 소개했습니다^[5]. 같은 고찰은 좋은 결과와 만족을 위해 적절한 환자 선택이 매우 중요하다고 강조했습니다^[5].

효과와 유지 기간, 근거는 어느 정도입니까

2006년의 한 고찰은 실리프팅이 아직 초기 단계지만 유용한 시술이 될 가능성이 크다고 보았습니다^[1]. 11년 뒤 같은 질문을 다시 살핀 2018년 체계적 문헌고찰은 검색된 188편 가운데 기준을 충족한 12편을 분석했고, 그동안 효과나 안전성 면에서 그 기대를 뒷받침할 실질적인 근거가 거의 추가되지 않았다고 결론지었습니다^[1].

이 고찰에서 두 연구를 제외한 모든 연구는 당기는 효과의 지속성이 기껏해야 매우 제한적이라는 결과를 보였습니다^[1]. 긍정적인 결과를 낸 두 연구는 실 제조사의 후원을 받은 연구였습니다^[1].

2021년 고찰도 최근 10년간의 논문을 다시 검색해 임상연구 20편과 실험연구 2편을 검토했으며, 실리프팅이 유망한 방법으로 여겨지기는 하지만 사용을 뒷받침하는 새로운 근거는 추가되지 않았다고 보고했습니다^[2]. 이 시술의 인기는 자료보다 환자의 수요에 이끌린 면이 크다는 지적도 있었습니다^[2]. 또 다른 고찰 역시 근거가 제한적이고 여러 연구에 다양한 정도의 비뚤림(bias)이 있다고 했습니다^[6].

따라서 효과가 몇 개월 또는 몇 년 유지된다고 말할 수 있는 신뢰할 만한 수치는 이번에 살펴본 논문 요약에서 찾을 수 없습니다. 유지 기간에 대한 기대치는 진찰을 받은 뒤 개인의 상태에 맞춰 담당 의사와 상의하는 것이 좋습니다.

실의 종류에 따른 차이

실은 몸에서 녹는 흡수성 실과 녹지 않는 비흡수성 실로 나눌 수 있습니다. 재료를 다룬 고찰은 두 종류의 효과와 지속성에 관한 관찰을 소개하면서, 품질이 좋은 흡수성 돌기 실(cog thread)의 효율성을 강조했습니다^[4]. 또한 실을 고를 때 지속 기간만이 아니라 여러 요인을 함께 고려해야 한다고 했습니다^[4].

다만 이 내용은 재료의 특성을 정리한 고찰이며, 실의 종류에 따른 효과를 수치로 비교한 결과는 논문 요약에 제시되어 있지 않습니다. 어떤 실을 쓰는지와 그 이유는 상담에서 따로 확인하는 것이 좋습니다.

생길 수 있는 합병증

실리프팅은 비교적 위험이 낮은 시술로 소개되기도 하지만, 이는 얼굴 해부를 잘 아는 시술자가 한다는 전제에서 나온 설명입니다^[6]. 2025년 합병증 고찰에 따르면 가벼운 멍부터 심각한 구조적 손상까지 다양한 합병증이 생길 수 있습니다^[3].

흔한 합병증은 멍, 통증, 붓기, 출혈, 피부 함몰(dimpling)이었고, 부적절한 시술 기법이나 해부학적 요인에서 비롯되는 경우가 많았습니다^[3]. 감염, 육아종(granuloma), 실이 자리를 벗어나는 실 이동(thread migration), 신경 손상, 귀밑샘(parotid gland) 손상 같은 심각한 문제는 덜 흔했지만 다루기 어려웠습니다^[3].

관리 방법으로는 마사지, 식염수나 필러 주사, 보툴리눔 톡신(botulinum toxin), 오래가거나 심한 경우의 수술적 처치가 소개되었습니다^[3]. 초음파로 보면서 시술하는 방법은 특히 침샘과 혈관 손상 위험을 줄이는 데 효과를 보였다고 합니다^[3]. 시술 뒤 함몰이나 통증이 오래가거나 열감, 고름 같은 감염이 의심되는 증상이 생기면 스스로 해결하려 하지 말고 시술한 의료진의 진료를 받아야 합니다.

누구에게 고려됩니까

한 고찰은 실리프팅을 수술의 대안으로, 또는 필러, 근육 이완 주사(neuromodulator), 수술 같은 다른 미용 치료와 함께 쓸 수 있는 방법으로 설명했습니다^[6]. 적절한 환자를 고르는 것이 결과에 매우 중요하다는 점도 강조됩니다^[5].

체계적 문헌고찰에서 두 연구를 제외한 모든 연구의 효과 지속성이 기껏해야 매우 제한적이었다는 점을 고려하면, 오래가는 변화를 기대하는 경우에는 다른 방법과 함께 비교해 볼 필요가 있습니다^[1]. 실리프팅이 안면거상술과 같은 결과를 낸다고 보여 주는 근거는 이번 자료에 없으므로, 처짐의 정도와 원하는 결과를 놓고 전문의와 함께 선택지를 따져 보는 것이 좋습니다.

상담 때 확인할 점

2021년 고찰은 실리프팅을 원하는 사람이 이상반응, 효과의 지속 기간, 효과에 관한 자료가 제한적이라는 점을 충분히 안내받아야 한다고 했습니다^[2]. 상담에서 다음 내용을 물어보면 도움이 됩니다.

• 사용하는 실의 재료와 종류, 그 실을 고른 이유
• 기대할 수 있는 변화의 정도와 유지 기간에 대한 설명
• 흔한 합병증과 드물지만 심각한 합병증
• 합병증이 생겼을 때의 대처와 연락 방법
• 필러나 수술 같은 다른 선택지와의 비교