나이가 들며 눈가가 변하는 이유

눈가는 왜 일찍 나이 들어 보입니까

거울을 볼 때 가장 먼저 눈에 들어오는 곳이 눈가인 경우가 많습니다. 눈 주위는 얼굴의 시선이 모이는 부위로 설명되며^[2], 노화 징후가 일찍 나타나는 부위 가운데 하나로 꼽힙니다^[1].

그 주된 원인으로는 연부조직의 볼륨 감소와 뼈의 흡수가 제시됩니다^[1]. 즉 눈가 노화는 피부가 늘어지는 것만이 아니라, 피부 아래를 받치던 지방과 뼈가 줄어드는 변화와 함께 진행됩니다. 이런 변화의 정도와 조합은 사람마다 달라 같은 나이라도 눈가의 모습이 다르게 나타납니다.

나이와 함께 나타나는 눈가 변화

한 리뷰는 나이와 관련해 눈 주위에 나타나는 변화를 아래와 같이 정리하고, 젊어 보이는 눈가를 되찾으려면 이 변화들을 함께 다뤄야 한다고 설명했습니다^[2]. 한 사람에게 여러 변화가 동시에 있을 수 있어 어떤 변화가 주된 원인인지 구분하는 것이 중요합니다.

• 피부이완증(dermatochalasis): 윗눈꺼풀 피부가 늘어져 덮이는 변화
• 지방 돌출(fat herniation): 눈꺼풀 지방이 앞으로 볼록하게 나오는 변화
• 안검하수(blepharoptosis): 윗눈꺼풀 자체가 낮아지는 변화
• 눈썹 처짐(brow ptosis): 눈썹 위치가 내려오는 변화
• 깊은 눈물고랑(tear trough): 눈 밑 안쪽의 고랑이 깊어지는 변화
• 광대 지방 처짐(malar fat pad descent): 뺨 위쪽 지방이 아래로 내려가는 변화

볼륨, 처짐, 피부를 함께 봐야 하는 이유

눈가 회춘을 다룬 리뷰는 눈꺼풀, 눈썹, 이마, 중안면이 서로 영향을 주고받는다는 점을 이해해야 한다고 강조합니다^[3]. 눈가의 노화 징후를 되돌리려면 볼륨 감소, 연부조직 처짐, 피부 변화를 모두 교정해야 한다고 정리됩니다^[3].

윗눈꺼풀도 마찬가지입니다. 눈썹과 윗눈꺼풀을 하나의 미적 단위로 보고 그 노화 과정을 이해해야 하며, 눈 주위에서 남는 부분과 부족한 부분을 함께 평가해야 적절한 계획을 세울 수 있다고 설명됩니다^[5]. 나이 든 윗눈꺼풀에서 볼륨이 부족하면 이를 보충하는 교정이 필요할 수 있습니다^[5].

눈가 노화에 대한 이해도 계속 바뀌고 있습니다. 새로운 형태학 연구와 조직학 연구가 눈 주위 연부조직의 변화를 밝혀내면서, 오랫동안 받아들여진 개념이 다시 검토되고 있다고 정리됩니다^[4].

뼈와 이마도 눈의 인상에 관여합니다

눈의 인상은 눈꺼풀뿐 아니라 그 주변 뼈대의 영향도 받습니다. 눈가 노화의 원인으로 뼈 흡수가 꼽히는 것도 이 때문입니다^[1].

본인이 인식하는 성별에 맞게 얼굴을 여성스럽게 바꾸는 수술을 다룬 리뷰에서는 이마와 눈 둘레 뼈의 윤곽을 다듬어 눈의 표정을 바꾸는 기법, 그리고 위치가 불만족스럽거나 노화로 처진 눈썹을 올리는 눈썹 거상술이 함께 다뤄졌습니다^[6]. 이는 이마와 눈썹, 뼈의 윤곽이 눈이 주는 인상과 연결되어 있음을 보여 줍니다.

치료는 원인에 맞춰 조합합니다

젊고 생기 있는 눈가를 되찾는 일은 수술과 비수술 치료를 조합해야만 가능한 경우가 많다고 설명됩니다^[2]. 눈 주위를 치료하는 수술 기법과 비수술 기법은 많지만, 환자의 불편 사항과 현재의 해부 구조를 신중하게 고려하는 것이 안전하고 보기 좋은 결과의 핵심으로 꼽힙니다^[3].

비수술 방법의 예로 눈 위아래에 히알루론산 필러를 주입하는 방법이 소개되며, 이때도 해부 구조와 사용할 제품의 종류, 예상 결과, 가능한 부작용과 합병증을 함께 고려해야 한다고 강조됩니다^[1]. 어떤 방법이 알맞은지는 자세한 진찰을 통해 정해야 합니다^[1].

진료 전에 알아 두면 좋은 점

수술 전부터 있던 좌우 비대칭이나 안검하수는 미리 찾아내 설명을 듣는 것이 좋다고 정리됩니다^[5]. 표준화된 사진 촬영과 함께 원하는 결과와 현실적인 기대를 솔직하게 이야기하는 과정이 좋은 결과에 필수적이라고 강조됩니다^[5].

• 내 눈가 변화 가운데 가장 두드러진 것이 무엇인지
• 볼륨 감소, 처짐, 피부 변화 중 어떤 것이 주된 원인인지
• 눈썹, 이마, 중안면까지 함께 볼 필요가 있는지
• 수술 전 비대칭과 안검하수 여부
• 수술과 비수술 치료를 조합할 때의 순서와 위험