핵심 요약
이중턱의 원인은 한 가지가 아닙니다
턱 아래가 둥글게 처져 보이는 이중턱은 피하지방이 많아서 생기기도 하고, 피부 탄력이나 목의 더 깊은 구조 때문에 생기기도 합니다. 얼굴과 목의 지방 덩어리가 남아 있거나 커지면 얼굴 비율이 흐트러져 보여 치료를 원하는 경우가 많다고 설명됩니다[6]. 원인이 무엇이냐에 따라 지방흡입, 지방분해 주사, 목거상술 가운데 고려할 방법이 달라집니다.
턱밑 지방흡입은 어떻게 합니까
2010년 리뷰는 지방흡입이 적절히 선택된 사람에게 몸통, 팔다리, 턱밑 부위의 윤곽을 효과적으로 다듬는다고 설명했습니다[1]. 흔히 쓰이는 방식은 국소마취로 하는 투메센트(tumescent) 지방흡입과 전신적인 마취를 함께 쓰는 수퍼웻(superwet) 지방흡입입니다[1].
두 방식 모두 안전성이 좋은 편으로 평가되었지만, 국소마취는 전신마취에 따르는 특유의 위험을 피할 수 있다는 차이가 있습니다[1]. 이 리뷰는 어떤 새 기술도 기존 방식보다 나은 결과를 낸다고 보기 어렵다고 정리했습니다[1]. 가장 흔한 합병증은 윤곽의 요철과 일시적인 멍이었습니다[1].
지방분해 주사라는 선택지
주사 지방분해(injection adipolysis)는 지방 조직에 세포를 녹이는 물질을 주사해 부피를 줄이는 방법입니다[5]. 초기에는 데옥시콜산나트륨과 포스파티딜콜린(phosphatidylcholine)을 함께 썼고 포스파티딜콜린이 주성분으로 여겨졌지만, 이후 데옥시콜산나트륨만으로도 세포를 녹일 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다[5]. 이 성분은 지방 조직에 친화성을 보여 위쪽의 진피와 표피는 비교적 보존되었습니다[5].
미국 식품의약국(FDA)은 턱밑 지방 개선을 위한 데옥시콜산(deoxycholic acid) 피하주사를 승인했고, 적절한 대상자에서 중간 정도의 효과와 좋은 만족도를 보였다고 합니다[5]. 다른 리뷰는 여러 전향적 임상시험으로 안전성과 효과가 확인되었고 회복 기간이 거의 없어 수술보다 덜 침습적인 대안이 된다고 설명했습니다[2]. 효과의 크기와 필요한 시술 횟수는 사람마다 다르고, 국내 허가 범위는 따로 확인해야 합니다.
주사 치료의 부작용
임상시험에서 흔히 보고된 이상반응은 주사 부위 통증, 감각 저하, 부기, 멍, 단단해짐이었고 대부분 일시적이며 가벼운 정도에서 중간 정도였습니다[3]. 시판 뒤 실제 진료에서는 드물게 탈모, 일시적 신경 손상(neuropraxia), 혈관 폐쇄나 혈관 손상, 피부 괴사가 증례로 보고되었습니다[3].
이 리뷰는 의료 환경 밖에서 시술받은 뒤 부작용으로 병원을 찾는 경우도 염두에 두어야 한다고 했습니다[3]. 턱밑 이외 부위에 쓰는 것은 허가 범위 밖 사용이며 부위별 해부와 생길 수 있는 합병증을 이해해야 한다는 지적도 있었습니다[2].
지방이 아닌 구조가 원인일 때
목 윤곽 문제가 비교적 단독으로 있는 일부 사람에게는 피부를 잘라 내지 않고 턱밑 절개만으로 깊은 층 구조를 다듬는 짧은 흉터 목거상술이 쓰입니다[4]. 깊은 층을 교정해 넓어진 목 표면에 여분의 피부가 다시 자리 잡도록 하고, 목과 턱 사이의 각도를 더 깊게 만드는 방식입니다[4]. 적절히 선택된 사람에게서 얼굴 인상이 뚜렷이 개선될 수 있다고 했지만, 이는 수술자의 기법 소개에 바탕을 둔 설명입니다[4].
상담 때 확인할 점
같은 이중턱이라도 지방의 양, 피부 탄력, 깊은 구조의 상태에 따라 알맞은 방법이 다릅니다. 진찰로 원인을 먼저 확인하고, 방법마다 회복 기간과 부작용을 비교해 보는 것이 좋습니다. 결과에는 개인차가 있습니다.
- 턱밑 지방의 양과 피부 탄력
- 국소마취와 전신마취 가운데 어떤 방식인지
- 주사 치료를 고려한다면 국내 허가 범위와 예상 횟수
- 드문 부작용이 생겼을 때의 대처 방법
자주 묻는 질문
- 턱밑 지방흡입 뒤 흔한 부작용은 무엇입니까?
- 리뷰에서 지방흡입의 가장 흔한 합병증은 윤곽의 요철과 일시적인 멍으로 정리되었습니다[1]. 드물게 다른 합병증도 생길 수 있으므로 수술 전에 위험과 대처 방법을 충분히 듣는 것이 좋습니다.
- 주사로도 이중턱을 줄일 수 있습니까?
- 데옥시콜산 주사는 턱밑 지방 개선 목적으로 미국에서 승인되었고, 적절한 대상자에서 중간 정도의 효과를 보였다고 합니다[5]. 흔한 이상반응은 대부분 일시적이었지만 드물게 피부 괴사나 신경 손상 같은 부작용도 보고되었습니다[3]. 주사가 맞는지는 지방의 양과 피부 상태를 보고 판단합니다.
- 지방을 줄였는데도 목선이 둔해 보이면 어떻게 합니까?
- 목 윤곽 문제가 깊은 층 구조 때문이라면 지방을 줄이는 것만으로는 한계가 있을 수 있습니다. 이런 일부 경우에 턱밑 절개로 깊은 층을 교정하는 짧은 흉터 목거상술이 소개되어 있습니다[4]. 원인을 정확히 보려면 전문의의 진찰이 필요합니다.
참고문헌
- Pelosi MA 3rd, Pelosi MA 2nd. Liposuction. Obstet Gynecol Clin North Am. 2010.PubMed 21093746DOI
- Sykes JM, Allak A, Klink B. Future Applications of Deoxycholic Acid in Body Contouring. J Drugs Dermatol. 2017.PubMed 28095531
- Metzger KC, Crowley EL, Kadlubowska D, et al. Uncommon Adverse Effects of Deoxycholic Acid Injection for Submental Fullness: Beyond the Clinical Trials. J Cutan Med Surg. 2020.PubMed 32755416DOI
- Marten T, Elyassnia D. Short Scar Neck Lift: Neck Lift Using a Submental Incision Only. Clin Plast Surg. 2018.PubMed 30268244DOI
- Kamalpour S, Leblanc K Jr. Injection Adipolysis: Mechanisms, Agents, and Future Directions. J Clin Aesthet Dermatol. 2016.PubMed 28210398
- Talathi A, Talathi P. Fat Busters: Lipolysis for Face and Neck. J Cutan Aesthet Surg. 2018.PubMed 30210208DOI
이 글은 해외 학술지에 실린 논문의 요약(초록)을 바탕으로 정리한 일반 건강 정보입니다. 치료 방법과 결과는 개인의 상태에 따라 다르므로, 정확한 진단과 계획은 전문의 상담으로 확인하시기 바랍니다.

