Ringkasan utama
- Area sekitar mata adalah salah satu bagian wajah yang paling awal menunjukkan tanda penuaan, dan penyebab utamanya disebut berkurangnya volume jaringan lunak dan penyerapan tulang (resorpsi tulang) [1].
- Kulit kendur, lemak yang menonjol, ptosis, alis turun, tear trough (alur air mata) yang dalam, dan turunnya bantalan lemak pipi adalah perubahan khas yang muncul di sekitar mata seiring bertambahnya usia [2].
- Untuk memperbaiki penuaan area sekitar mata, berkurangnya volume, kendurnya jaringan lunak, dan perubahan kulit perlu dipertimbangkan bersama, serta interaksi antara kelopak mata, alis, dahi, dan wajah bagian tengah perlu dipahami [3].
- Konsep lama tentang penuaan area sekitar mata sedang ditinjau ulang melalui penelitian morfologi dan histologi yang baru [4].
- Perawatan sering kali mengombinasikan metode bedah dan nonbedah, dan memastikan asimetri sebelum operasi serta menetapkan harapan yang realistis itu penting [2, 5].
Mengapa Area Sekitar Mata Tampak Menua Lebih Awal?
Saat bercermin, area sekitar mata sering kali menjadi bagian yang pertama kali Anda perhatikan. Area sekitar mata dijelaskan sebagai bagian wajah tempat pandangan orang tertuju [2], dan disebut sebagai salah satu bagian yang paling awal menunjukkan tanda penuaan [1].
Penyebab utamanya dikemukakan sebagai berkurangnya volume jaringan lunak dan penyerapan tulang [1]. Artinya, penuaan area sekitar mata bukan hanya soal kulit yang mengendur, tetapi berlangsung bersama berkurangnya lemak dan tulang yang selama ini menopang kulit dari bawah. Derajat dan kombinasi perubahan ini berbeda pada setiap orang, sehingga pada usia yang sama pun area sekitar mata dapat terlihat berbeda.
Perubahan di Sekitar Mata seiring Bertambahnya Usia
Satu tinjauan merangkum perubahan di sekitar mata yang berkaitan dengan usia sebagai berikut, dan menjelaskan bahwa perubahan-perubahan ini perlu ditangani bersama untuk mengembalikan tampilan mata yang muda [2]. Satu orang dapat mengalami beberapa perubahan sekaligus, sehingga penting untuk membedakan perubahan mana yang menjadi penyebab utama.
- Dermatokalasis (dermatochalasis): kulit kelopak mata atas mengendur dan menutupi mata
- Lemak menonjol (fat herniation): lemak kelopak mata menyembul ke depan
- Ptosis kelopak mata (blepharoptosis): kelopak mata atas itu sendiri menjadi lebih rendah
- Alis turun (brow ptosis): posisi alis bergeser ke bawah
- Tear trough yang dalam (tear trough): alur di sisi dalam bawah mata makin dalam
- Turunnya bantalan lemak pipi (malar fat pad descent): lemak di pipi bagian atas turun ke bawah
Mengapa Volume, Kekenduran, dan Kulit Perlu Dinilai Bersama
Tinjauan tentang peremajaan area sekitar mata menekankan perlunya memahami bahwa kelopak mata, alis, dahi, dan wajah bagian tengah saling memengaruhi [3]. Menurut tinjauan pustaka, untuk memperbaiki tanda penuaan di sekitar mata, berkurangnya volume, kendurnya jaringan lunak, dan perubahan kulit semuanya perlu dikoreksi [3].
Hal yang sama berlaku untuk kelopak mata atas. Alis dan kelopak mata atas perlu dipandang sebagai satu kesatuan estetika dan proses penuaannya perlu dipahami, dan dijelaskan bahwa rencana yang tepat baru dapat disusun bila bagian yang berlebih dan bagian yang kurang di sekitar mata dinilai bersama [5]. Bila kelopak mata atas yang menua kekurangan volume, koreksi untuk menambah volume mungkin diperlukan [5].
Pemahaman tentang penuaan area sekitar mata pun terus berubah. Menurut tinjauan pustaka, seiring penelitian morfologi dan histologi yang baru mengungkap perubahan jaringan lunak di sekitar mata, konsep yang sudah lama diterima kini ditinjau ulang [4].
Tulang dan Dahi Juga Memengaruhi Kesan Mata
Kesan mata tidak hanya dipengaruhi oleh kelopak mata, tetapi juga oleh kerangka tulang di sekitarnya. Inilah sebabnya penyerapan tulang disebut sebagai salah satu penyebab penuaan area sekitar mata [1].
Dalam tinjauan tentang operasi feminisasi wajah, yaitu operasi untuk membuat wajah tampak lebih feminin sesuai identitas gender yang dirasakan seseorang, dibahas teknik membentuk kontur tulang dahi dan tulang di sekitar mata untuk mengubah ekspresi mata, serta operasi pengangkatan alis (brow lift) untuk mengangkat alis yang posisinya kurang memuaskan atau turun karena penuaan [6]. Hal ini menunjukkan bahwa dahi, alis, dan kontur tulang berkaitan dengan kesan yang ditampilkan mata.
Perawatan Dikombinasikan Sesuai Penyebabnya
Mengembalikan area sekitar mata yang muda dan segar disebut sering kali hanya mungkin dengan mengombinasikan perawatan bedah dan nonbedah [2]. Ada banyak teknik bedah dan nonbedah untuk area sekitar mata, tetapi mempertimbangkan dengan cermat keluhan pasien dan struktur anatomi saat ini disebut sebagai kunci hasil yang aman dan estetis [3].
Sebagai contoh metode nonbedah, diperkenalkan penyuntikan filler asam hialuronat di atas dan di bawah mata, dan ditekankan bahwa dalam hal ini pun struktur anatomi, jenis produk yang digunakan, hasil yang diharapkan, serta kemungkinan efek samping dan komplikasi perlu dipertimbangkan bersama [1]. Metode yang sesuai perlu ditentukan melalui pemeriksaan yang menyeluruh [1].
Hal yang Perlu Diketahui sebelum Konsultasi
Menurut tinjauan pustaka, asimetri kiri dan kanan atau ptosis yang sudah ada sebelum operasi sebaiknya ditemukan lebih awal dan dijelaskan kepada Anda [5]. Ditekankan pula bahwa foto standar serta pembicaraan terbuka tentang hasil yang diinginkan dan harapan yang realistis sangat penting untuk hasil yang baik [5].
- Perubahan apa yang paling menonjol di sekitar mata Anda
- Apakah penyebab utamanya berkurangnya volume, kekenduran, atau perubahan kulit
- Apakah alis, dahi, dan wajah bagian tengah juga perlu dinilai
- Ada tidaknya asimetri dan ptosis sebelum operasi
- Urutan dan risiko bila perawatan bedah dan nonbedah dikombinasikan
Pertanyaan yang sering diajukan
- Apakah penuaan area sekitar mata hanya masalah kulit?
- Tidak. Berkurangnya volume jaringan lunak dan penyerapan tulang disebut sebagai penyebab utamanya [1], dan selain kulit yang kendur, lemak yang menonjol, ptosis, alis turun, tear trough, dan turunnya bantalan lemak pipi juga dapat muncul bersamaan [2].
- Apakah operasi kelopak mata saja dapat membuat area sekitar mata tampak lebih muda?
- Tergantung penyebab perubahannya. Mengembalikan tampilan mata yang muda disebut sering kali hanya mungkin dengan mengombinasikan perawatan bedah dan nonbedah [2]. Alis, dahi, dan wajah bagian tengah ikut memengaruhi, jadi sebaiknya seluruh area dinilai saat pemeriksaan [3].
- Apakah bentuk mata kiri dan kanan bisa sudah berbeda sebelum operasi?
- Bisa. Menurut tinjauan pustaka, asimetri dan ptosis yang sudah ada sebelum operasi perlu dipastikan dan didiskusikan terlebih dahulu [5]. Merekam kondisi saat ini dengan foto sebelum operasi akan membantu menyesuaikan harapan Anda terhadap hasil secara realistis [5].
Referensi
- Bravo BS, Rocha CR, Bastos JT, et al. Comprehensive Treatment of Periorbital Region with Hyaluronic Acid. J Clin Aesthet Dermatol. 2015.PubMed 26155325
- Bayrak SB, Kriet JD, Humphrey CD. Selecting the Best Eyelid Techniques. Facial Plast Surg. 2018.PubMed 30296802DOI
- Chi JJ. Periorbital Surgery: Forehead, Brow, and Midface. Facial Plast Surg Clin North Am. 2016.PubMed 27105796DOI
- Lee JW, Baker SR. Esthetic enhancements in upper blepharoplasty. Clin Plast Surg. 2013.PubMed 23186764DOI
- Hahn S, Holds JB, Couch SM. Upper Lid Blepharoplasty. Facial Plast Surg Clin North Am. 2016.PubMed 27105797DOI
- Di Maggio M. Forehead and Orbital Rim Remodeling. Facial Plast Surg Clin North Am. 2019.PubMed 30940386DOI
Artikel ini adalah terjemahan dari informasi kesehatan umum yang disusun dalam bahasa Korea oleh Klinik Bedah Plastik DOY JUN berdasarkan ringkasan (abstrak) makalah di jurnal ilmiah internasional. Metode dan hasil perawatan berbeda-beda tergantung kondisi masing-masing, jadi pastikan diagnosis dan rencana yang tepat melalui konsultasi dengan dokter spesialis.




