Ringkasan utama
- Struktur anatomi dan standar estetika hidung orang Asia berbeda dari orang Barat, sehingga rinoplasti pun disebut memerlukan pendekatan yang disesuaikan [1].
- Karena kulit dan jaringan lunaknya tebal, rinoplasti pada orang Asia tergolong operasi yang cukup sulit [2].
- Tulang rawan autolog dianggap sebagai standar untuk meninggikan batang hidung, tetapi dalam rinoplasti orang Asia, implan buatan seperti silikon juga banyak digunakan [3, 4].
- Saat mengoreksi hidung pendek, sering kali hidung tidak hanya ditinggikan, tetapi juga diperpanjang [5].
- Menargetkan hidung yang terlalu ramping dan tidak serasi dengan wajah dapat menimbulkan masalah baik pada fungsi maupun bentuk, sehingga konsultasi yang cukup diperlukan [2].
Apa yang Berbeda pada Rinoplasti Orang Asia?
Tujuan umum rinoplasti adalah membentuk hidung yang alami, enak dilihat, dan serasi dengan wajah [1]. Namun, struktur anatomi dan standar estetika hidung orang Asia berbeda dari orang Barat, sehingga operasinya pun disebut perlu didekati dengan cara tersendiri yang mencerminkan perbedaan tersebut [1].
Perbedaan yang paling sering disebut adalah kulit. Lapisan kulit dan jaringan lunak hidung orang Asia tebal, sehingga rinoplasti pada orang Asia dinilai termasuk yang cukup sulit di antara rinoplasti pada berbagai etnis [2]. Bila kulitnya tebal, perubahan yang tampak dari luar dapat terbatas meskipun struktur di bawahnya diubah.
Tinjauan tentang rinoplasti pada pasien non-Barat menekankan bahwa pemahaman tentang bagaimana budaya, ras, dan etnis saling berkaitan diperlukan untuk menentukan dengan tepat ideal estetika yang dibayangkan pasien dan operasi yang dibutuhkan untuk mencapainya [6].
Apa Tujuan Rinoplasti?
Tinjauan tentang rinoplasti pada orang Asia mengemukakan tiga tujuan: pasien merasa puas, hasilnya indah secara estetika, dan tampilan yang alami tetap terjaga [2].
Para penulis menilai bahwa di antara ketiganya, membuat pasien puas adalah yang paling sulit [2]. Hal ini karena sering kali ada jarak antara tampilan yang diinginkan dan hasil yang benar-benar mungkin dicapai. Karena itu, ditekankan bahwa pemeriksaan sebelum operasi, catatan operasi sebelumnya, foto, hasil analisis hidung, daftar masalah, dan rencana operasi perlu ditinjau dengan cermat [2].
Bahan untuk Meninggikan Batang Hidung
Dalam operasi meninggikan batang hidung, tulang rawan autolog (dari tubuh sendiri) masih dianggap sebagai standar [3]. Namun, dalam rinoplasti orang Asia, implan buatan juga banyak digunakan, dan ada tinjauan yang menyebutkan bahwa mengombinasikan beberapa bahan dapat memperbaiki hasil sekaligus mengurangi komplikasi [3].
Di negara-negara Asia, rinoplasti untuk meninggikan batang hidung adalah operasi estetika yang umum, dan implan silikon diperkenalkan sebagai bahan yang paling banyak digunakan [4]. Sebaliknya, di negara Barat penggunaan bahan buatan sering kali tidak dianjurkan karena risiko infeksi dan ekstrusi, yaitu implan menonjol keluar [4]. Pengalaman panjang yang terkumpul di Asia disebut menjadi latar belakang mengapa rinoplasti silikon umum dilakukan [4].
Angka komplikasi implan silikon sangat berbeda tergantung pengalaman dokter bedah, teknik operasi, dan desain implan, dan disebutkan bahwa implan ini dapat digunakan untuk augmentasi batang hidung bila hal-hal yang perlu diperhatikan dipatuhi [4]. Setiap bahan memiliki kelebihan dan kekurangan, jadi pilihan yang sesuai dengan kondisi hidung Anda perlu didiskusikan.
Bila Hidung Pendek Juga Dikoreksi
Untuk mengoreksi hidung pendek pada orang Asia, yaitu hidung dengan batang yang rendah, kolumela (pilar di antara kedua lubang hidung) yang pendek, dan ujung hidung yang kurang tegas, operasi meninggikan batang hidung telah banyak dilakukan [5]. Menurut tinjauan pustaka, belakangan ini metode yang hanya meninggikan hidung dinilai kurang efisien, dan banyak dokter meninggikan sekaligus memperpanjang hidung [5].
Faktor yang memengaruhi pemanjangan hidung disebutkan meliputi kondisi tulang rawan, kondisi mukosa dan kulit, serta ada tidaknya dan derajat perubahan fibrosis [5]. Ditekankan pula bahwa seberapa panjang hidung akan diperpanjang dari sudut pandang estetika perlu ditentukan sebelum operasi [5]. Bila terdapat fibrosis, yaitu jaringan yang mengeras, batas pemanjangan dan rencananya dapat berbeda tergantung derajatnya [5].
Konsultasi untuk Menyelaraskan Harapan dan Kenyataan
Menurut tinjauan, banyak pasien memiliki target yang tidak realistis, seperti hidung Barat yang terlalu ramping, atau membawa foto selebritas atau model dan berharap mendapatkan hasil yang sama [2]. Namun, tampilan tersebut mungkin tidak cocok dengan wajahnya sendiri, atau dapat terlihat seperti hidung yang terjepit karena dipangkas berlebihan [2].
Para penulis menilai bahwa menjelaskan bahwa hasil seperti itu bermasalah secara fungsi, tidak serasi secara estetika, dan sulit dicapai dengan kulit pasien merupakan peran penting dokter [2]. Menurut tinjauan pustaka, membicarakan secara rinci tampilan yang diharapkan, hasil yang diperkirakan, dan kemungkinan komplikasi dapat mengurangi kesalahpahaman antara dokter dan pasien [2].
Hal yang Perlu Ditanyakan saat Konsultasi
Hasil rinoplasti berbeda pada setiap orang tergantung ketebalan kulit, kondisi tulang rawan, riwayat operasi sebelumnya, dan proporsi wajah secara keseluruhan. Untuk pasien non-Barat, pendekatan terpadu yang menimbang metode medis nonbedah dan metode bedah sekaligus juga dikemukakan [6]. Silakan pastikan hal-hal berikut saat konsultasi.
- Pengaruh ketebalan kulit dan kondisi jaringan lunak Anda terhadap hasil
- Metode mana yang digunakan, implan, tulang rawan autolog, atau kombinasi bahan, beserta alasannya
- Apakah selain tinggi batang hidung, koreksi panjang hidung atau ujung hidung juga diperlukan
- Komplikasi yang mungkin terjadi, seperti infeksi atau implan yang menonjol keluar
- Pendapat dokter tentang apakah tampilan yang Anda inginkan sesuai dengan wajah dan fungsi hidung Anda
Pertanyaan yang sering diajukan
- Jika saya membawa foto yang saya inginkan, apakah hasilnya bisa persis seperti itu?
- Foto dapat menjadi acuan, tetapi sulit untuk mendapatkan hasil yang persis sama. Tinjauan menunjukkan bahwa hidung dalam foto selebritas atau model mungkin tidak cocok dengan wajah pasien atau dapat terlihat seperti hidung yang dipangkas berlebihan, dan mungkin sulit dicapai mengingat kondisi kulit pasien [2]. Sebaiknya pastikan melalui konsultasi perubahan apa yang mungkin dicapai pada wajah dan kulit Anda.
- Mana yang lebih baik, implan silikon atau tulang rawan autolog?
- Dalam augmentasi batang hidung, tulang rawan autolog dianggap sebagai standar, tetapi dalam rinoplasti orang Asia, implan buatan juga banyak digunakan [3]. Silikon adalah bahan yang paling banyak digunakan di Asia, tetapi memiliki risiko infeksi dan ekstrusi, dan angka komplikasinya sangat berbeda tergantung pengalaman, teknik, dan desain [4]. Pilihannya perlu ditentukan dengan mempertimbangkan kondisi hidung dan faktor risiko Anda.
- Apakah rinoplasti lebih sulit jika kulit saya tebal?
- Kulit dan jaringan lunak yang tebal disebut sebagai faktor utama yang membuat rinoplasti pada orang Asia lebih sulit [2]. Bila kulit tebal, bentuk yang ramping dan tegas seperti yang diinginkan mungkin sulit dicapai, sehingga penting untuk menetapkan target yang realistis bersama dokter sebelum operasi [2].
Referensi
- Jin HR, Won TB. Rhinoplasty in the Asian Patient. Clin Plast Surg. 2016.PubMed 26616713DOI
- Nassif PS, Lee KJ. Asian rhinoplasty. Facial Plast Surg Clin North Am. 2010.PubMed 20206098DOI
- Ho OYM, Ku PKM, Tong MCF. Rhinoplasty outcomes and trends. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2019.PubMed 31232719DOI
- Kim IS. Augmentation Rhinoplasty Using Silicone Implants. Facial Plast Surg Clin North Am. 2018.PubMed 30005785DOI
- Jung DH, Jin SG, Hyun SM. Correction of Short Nose. Facial Plast Surg Clin North Am. 2018.PubMed 30005793DOI
- Cobo R. Non-Caucasian Rhinoplasty. Clin Plast Surg. 2022.PubMed 34782133DOI
Artikel ini adalah terjemahan dari informasi kesehatan umum yang disusun dalam bahasa Korea oleh Klinik Bedah Plastik DOY JUN berdasarkan ringkasan (abstrak) makalah di jurnal ilmiah internasional. Metode dan hasil perawatan berbeda-beda tergantung kondisi masing-masing, jadi pastikan diagnosis dan rencana yang tepat melalui konsultasi dengan dokter spesialis.




