คลินิกศัลยกรรมตกแต่ง DOY JUN
หัตถการความงามแบบไม่ผ่าตัด

DOY JUN Petit Guide

หลักการและหลักฐานของการฟื้นฟูผิวด้วย PRP

สรุปจากวรรณกรรมทางการแพทย์ว่าการรักษาผิวด้วย PRP ซึ่งใช้พลาสมาเกล็ดเลือดเข้มข้นจากเลือดของตนเอง ทำงานด้วยหลักการใด ผลการวิจัยเป็นอย่างไร และหลักฐานใดที่ยังขาดอยู่

งานวิจัยอ้างอิง 5 ฉบับ

สรุปประเด็นสำคัญ

  • PRP คือพลาสมาจากเลือดของตนเองที่มีเกล็ดเลือดและโกรทแฟกเตอร์ในความเข้มข้นสูง ใช้สำหรับการฟื้นฟูผิว แผลเป็นจากสิว ผิวแตกลาย และผมร่วง เป็นต้น[1]
  • เนื่องจากได้จากเลือดของตนเอง จึงเกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันน้อย และการทบทวนวรรณกรรมประเมินว่าเป็นการรักษาที่ปลอดภัยและร่างกายทนได้ดี[2]
  • ผลการวิจัยโดยรวมเป็นไปในทางบวก แต่มีการชี้ข้อจำกัดว่างานวิจัยมีคุณภาพต่ำ กลุ่มตัวอย่างเล็ก และเกณฑ์การประเมินยังไม่เป็นมาตรฐานเดียวกัน[2, 3]
  • ส่วนประกอบของ PRP แตกต่างกันไปตามวิธีเตรียม และยังไม่มีข้อสรุปเรื่องจำนวนครั้งและระยะห่างที่เหมาะสม ผลลัพธ์จึงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน[4, 2]

PRP คืออะไร

เมื่อเจาะเลือดของตนเองแล้วนำไปปั่นแยก จะได้ส่วนที่มีเกล็ดเลือดเข้มข้นแยกออกมา ส่วนนี้เรียกว่าพลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด (platelet-rich plasma, PRP) ซึ่งเป็นซีรัมจากเลือดของตนเองที่มีเกล็ดเลือดและโกรทแฟกเตอร์ (growth factor) ในความเข้มข้นสูง[1]

PRP เป็นผลิตภัณฑ์รุ่นที่ 1 ของกลุ่มสารเข้มข้นเกล็ดเลือดจากเลือดของตนเอง (autologous platelet concentrates) และเป็นชนิดที่มีการศึกษามากที่สุดในกลุ่มนี้[2] ต่อมาจึงมีผลิตภัณฑ์รุ่นที่ 2 และรุ่นที่ 3 เช่น ไฟบรินที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด (platelet-rich fibrin, PRF) และ PRF ชนิดฉีด[2]

ออกฤทธิ์ด้วยหลักการใด

การทบทวนวรรณกรรมปี 2025 อธิบายว่าเกล็ดเลือดปล่อยโกรทแฟกเตอร์ที่กระตุ้นการสร้างหลอดเลือดใหม่และการสังเคราะห์เมทริกซ์ เม็ดเลือดขาวช่วยปรับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน และโปรตีนในพลาสมาช่วยสร้างโครงร่างค้ำจุน[4] การทำงานเหล่านี้ร่วมกันสร้างสภาพแวดล้อมที่ช่วยการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ[4]

PRP จำแนกตามปริมาณเม็ดเลือดขาว โครงสร้างไฟบริน และความเข้มข้นของเกล็ดเลือด[4] ส่วนประกอบสุดท้ายแตกต่างกันไปตามวิธีเตรียม เช่น ปั่นแยก 1 ครั้งหรือ 2 ครั้ง และการที่วิธีเตรียมแตกต่างกันไปหลากหลายยังคงเป็นโจทย์ที่ต้องแก้[4] นี่คือเหตุผลที่แม้จะใช้ชื่อ PRP เหมือนกัน ก็ยากจะถือว่ามีส่วนประกอบเหมือนกัน

ใช้กับผิวในกรณีใดบ้าง

ในด้านผิวหนัง PRP ใช้สำหรับการฟื้นฟูเส้นผม การฟื้นฟูผิว แผลเป็นจากสิว การเสริมชั้นหนังแท้ และผิวแตกลาย (striae distensae) เป็นต้น[1] การทบทวนวรรณกรรมปี 2022 สรุปว่ามีการใช้ร่วมกับไมโครนีดเดิลหรือวิธีเมโสเทอราพี (mesotherapy) หรือใช้กับแผลเป็นจากสิว ฝ้า (melasma) และการรักษาแผลหลังเลเซอร์แบบลอกผิว[2]

ไมโครนีดเดิล (microneedling) คือการใช้เข็มขนาดเล็กสร้างบาดแผลเล็กๆ บนผิว เพื่อกระตุ้นกระบวนการสมานแผลและการสร้างคอลลาเจนใหม่[5] เป็นวิธีแบบไม่ลอกผิวที่รักษาชั้นหนังกำพร้าไว้ จึงลดความเสี่ยงต่อการอักเสบ ระยะพักฟื้น และความผิดปกติของเม็ดสี และยังใช้เพื่อเพิ่มการดูดซึมของยาทาหรือโกรทแฟกเตอร์ด้วย[5] การทบทวนวรรณกรรมปี 2019 รายงานว่าการใช้ PRP ร่วมกับเลเซอร์ ไมโครนีดเดิล ฟิลเลอร์ และการปลูกถ่ายไขมันของตนเอง ให้ผลเสริมฤทธิ์กันที่ช่วยให้ผลลัพธ์ด้านความงามดีขึ้น[1]

  • การฟื้นฟูผิว
  • แผลเป็นจากสิว
  • ผิวแตกลาย
  • ฝ้า
  • การสมานแผลหลังเลเซอร์แบบลอกผิว
  • การฟื้นฟูเส้นผม

ผลการวิจัยและข้อจำกัด

การทบทวนวรรณกรรมปี 2022 ได้พิจารณาเอกสาร 100 ฉบับ และสรุปว่าการฟื้นฟูผิวด้วยสารเข้มข้นเกล็ดเลือดจากเลือดของตนเองปลอดภัยและร่างกายทนได้ดี[2] ผลลัพธ์โดยรวมเป็นไปในทางบวก แต่คุณภาพของงานวิจัยต่ำ[2]

การทบทวนวรรณกรรมปี 2025 ที่พิจารณาเอกสาร 96 ฉบับ โดยเน้นการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม ก็ระบุว่างานวิจัยส่วนใหญ่ศึกษา PRP และให้ผลในทางบวก[3] แต่ชี้ข้อจำกัดว่ากลุ่มตัวอย่างเล็กและเกณฑ์การประเมินไม่เป็นมาตรฐาน และมองว่ายังต้องมีงานวิจัยที่ออกแบบดีกว่านี้ เช่น การแบ่งใบหน้าสองข้างมาเปรียบเทียบกัน (split-face)[3] เอกสารนี้ประเมินว่าการใช้สารเข้มข้นเกล็ดเลือดเพื่อความงามของใบหน้ามีแนวโน้มที่ดี แต่ยังเป็นวิธีรักษาที่ค่อนข้างใหม่[3]

PRP กับ PRF ต่างกันอย่างไร

PRF และ PRF ชนิดฉีดเตรียมได้ง่ายกว่า และอย่างน้อยในงานวิจัยในห้องปฏิบัติการ ดูเหมือนจะกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนได้มากกว่า PRP[2] แต่การทดลองทางคลินิกที่ประเมินเรื่องนี้ยังมีไม่มาก[2]

ในการทบทวนวรรณกรรมปี 2025 ก็มีงานวิจัยที่เปรียบเทียบ PRP กับ PRF โดยตรงเพียงไม่กี่ชิ้น และทุกชิ้นรายงานว่า PRF ให้ผลดีกว่า[3] เนื่องจากงานวิจัยเปรียบเทียบยังมีจำนวนน้อย จึงยังเร็วเกินไปที่จะสรุปว่าแบบใดดีกว่า

สิ่งที่ควรตรวจสอบก่อนทำหัตถการ

จำนวนครั้งและระยะห่างที่เหมาะสม รวมถึงลักษณะของผู้ป่วยที่บ่งบอกได้ว่าจะตอบสนองดี ยังเป็นประเด็นที่ต้องรอผลการวิจัยสรุป[2] ด้วยเหตุนี้ แม้จะได้รับการรักษาแบบเดียวกัน ผลลัพธ์และความพึงพอใจก็อาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน ควรวางแผนการรักษาหลังจากตรวจสภาพผิวและการเปลี่ยนแปลงที่คาดหวังแล้ว

  • จุดประสงค์ของการรักษา (เนื้อผิว แผลเป็น เม็ดสี ฯลฯ) และระดับการเปลี่ยนแปลงที่คาดหวัง
  • วิธีเตรียม PRP และหัตถการที่ทำร่วมกัน
  • จำนวนครั้งและระยะห่างที่คาดไว้ พร้อมหลักฐานที่รองรับ
  • โรคทางเลือดหรือยาที่รับประทานอยู่

คำถามที่พบบ่อย

ใช้เลือดของตัวเอง จึงไม่ต้องกังวลเรื่องผลข้างเคียงใช่หรือไม่?
เนื่องจากได้จากเลือดของตนเอง จึงมีคำอธิบายว่าปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันลดลงและผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย[2] แต่ผลข้างเคียงน้อยไม่ได้หมายความว่าไม่มี หัตถการที่ทำร่วมกัน เช่น ไมโครนีดเดิล ก็มีขั้นตอนการพักฟื้นและข้อควรระวังของตัวเอง[5]
ต้องทำกี่ครั้งจึงจะเห็นผล?
จำนวนครั้งและระยะห่างที่เหมาะสมที่สุดยังไม่มีข้อสรุปจากงานวิจัย[2, 3] แผนการรักษาแตกต่างกันไปตามสภาพผิวและจุดประสงค์ของการรักษา จึงควรกำหนดผ่านการตรวจ
PRP เป็นการรักษาที่พิสูจน์ผลแล้วหรือไม่?
ในการทบทวนวรรณกรรมหลายฉบับ ผลลัพธ์โดยรวมเป็นไปในทางบวก[2, 3] แต่งานวิจัยจำนวนมากมีคุณภาพต่ำหรือกลุ่มตัวอย่างเล็ก จึงมีการประเมินควบคู่กันว่ายังต้องมีงานวิจัยที่ออกแบบดีกว่านี้[2, 3] ควรพิจารณาผลที่คาดหวังโดยคำนึงถึงข้อจำกัดเหล่านี้

เอกสารอ้างอิง

  1. Emer J. Platelet-Rich Plasma (PRP): Current Applications in Dermatology. Skin Therapy Lett. 2019.PubMed 31584784
  2. Buzalaf MAR, Levy FM. Autologous platelet concentrates for facial rejuvenation. J Appl Oral Sci. 2022.PubMed 36074433DOI
  3. Davies C, Miron RJ. Autolougous platelet concentrates in esthetic medicine. Periodontol 2000. 2025.PubMed 39086171DOI
  4. Wu WS, Chen LR, Chen KH. Platelet-Rich Plasma (PRP): Molecular Mechanisms, Actions and Clinical Applications in Human Body. Int J Mol Sci. 2025.PubMed 41226837DOI
  5. Spataro EA, Dierks K, Carniol PJ. Microneedling-Associated Procedures to Enhance Facial Rejuvenation. Clin Plast Surg. 2023.PubMed 37169413DOI

บทความนี้แปลมาจากข้อมูลสุขภาพทั่วไปที่คลินิกศัลยกรรมตกแต่ง DOY JUN เรียบเรียงเป็นภาษาเกาหลีจากบทคัดย่อของงานวิจัยในวารสารวิชาการต่างประเทศ วิธีการรักษาและผลลัพธ์แตกต่างกันไปตามสภาพของแต่ละบุคคล โปรดปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเพื่อรับการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาที่ถูกต้อง

ดูคู่มือหัตถการความงามแบบไม่ผ่าตัดทั้งหมด

ข้อมูลการผ่าตัดในหมวดหัตถการความงามแบบไม่ผ่าตัด

บทความที่น่าอ่านต่อ

ปรึกษา · นัดหมาย

นัดหมายด่วน

+82-2-511-7705

สอบถามและปรึกษา

เวลาทำการ/การเดินทาง

ชั้น 12 อาคาร Urbanhive เลขที่ 476 ถนนคังนัมแดโร เขตคังนัม กรุงโซล

doyjunps@naver.com

ปรึกษาทางโทรศัพท์

เวลาทำการ

วันจันทร์ถึงศุกร์

10:00 ~ 19:00

วันเสาร์

10:00 ~ 17:00

※ ตรวจรักษาทุกวันทำการ โดยไม่มีพักกลางวัน

แผนที่ Naverแผนที่ KakaoMapแผนที่ Google