Ringkasan utama
- Sedot lemak adalah operasi untuk membentuk kontur dengan mengurangi lemak bawah kulit, dan sulit dianggap sebagai cara untuk menurunkan berat badan dalam jangka panjang [1].
- Dalam tinjauan sistematis yang menghimpun penelitian pada wanita yang menjalani pembuangan lemak perut, penurunan berat badan terlihat 1 hingga 2 bulan setelah operasi, tetapi tidak tampak pada penelitian dengan masa pemantauan 3 hingga 20 bulan [1].
- Dalam penelitian pada hewan pun, berat badan dan lemak kembali bertambah dalam 12 hingga 14 minggu setelah lemak dipotong, sehingga diajukan adanya mekanisme umpan balik yang membuat tubuh menolak perubahan komposisi tubuh [2].
- Pengaturan lemak tubuh dianggap sebagai proses kompleks yang melibatkan faktor genetik, fisiologis, dan perilaku, sehingga disebutkan bahwa penelitian lebih lanjut masih diperlukan [2].
Sedot Lemak Bukan Operasi untuk Menurunkan Berat Badan
Jaringan lemak dianggap bukan sekadar tempat penyimpanan, melainkan organ endokrin, dan terbagi menjadi lemak bawah kulit (subkutan) dan lemak di dalam rongga perut (lemak viseral) [1]. Operasi pembuangan lemak (lipectomy) seperti sedot lemak atau abdominoplasti dapat menghilangkan lemak bawah kulit dalam jumlah yang cukup besar [1]. Perlu diingat juga bahwa sedot lemak tidak menjangkau lemak viseral di dalam rongga perut.
Karena itu, sedot lemak lebih tepat dipahami sebagai operasi untuk membentuk kontur area yang diinginkan. Apakah angka di timbangan akan turun dalam jangka panjang adalah persoalan lain, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian di bawah ini.
Bagaimana Perubahan Berat Badan setelah Operasi?
Tinjauan sistematis tahun 2015 menghimpun penelitian prospektif yang memantau selama 1 bulan atau lebih wanita yang lemak bawah kulit perutnya dibuang melalui operasi, dan total 231 orang dari sepuluh penelitian dimasukkan [1].
Dari 5 penelitian dengan masa pemantauan rata-rata 1 hingga 2 bulan, 4 di antaranya menunjukkan penurunan berat badan dan indeks massa tubuh yang bermakna, tetapi dari 5 penelitian dengan masa pemantauan lebih panjang, yaitu 3 hingga 20 bulan, tidak satu pun menunjukkan penurunan tersebut [1]. Massa lemak tubuh juga menunjukkan pola yang mirip dengan berat badan [1]. Para penulis menyimpulkan bahwa efek pembuangan lemak perut terhadap lemak tubuh dan berat badan bersifat sementara dan menghilang beberapa bulan setelah operasi [1].
Dua uji klinis yang dimasukkan memiliki risiko bias yang rendah, tetapi studi observasionalnya memiliki risiko bias yang tinggi [1]. Subjeknya terbatas pada perut wanita, dan komposisi ras subjek penelitian juga tidak disebutkan dalam ringkasan makalah, sehingga tidak dapat dipastikan bahwa hasil yang sama akan didapat pada area tubuh lain, pada pria, atau pada pasien Korea.
Mengapa Tubuh Berusaha Mendapatkan Kembali Lemaknya?
Dalam tinjauan cakupan (scoping review) tahun 2019 yang merangkum 64 penelitian pada mamalia kecil, berat badan dan lemak kembali bertambah dalam 12 hingga 14 minggu setelah lemak dipotong, sehingga kondisi yang sudah berkurang tidak bertahan secara konsisten [2]. Para penulis menafsirkan bahwa mekanisme umpan balik biologis menolak perubahan jangka panjang pada berat badan dan lemak [2].
Tinjauan sistematis pada manusia juga menyatakan bahwa hasilnya sejalan dengan bukti eksperimental dan klinis sebelumnya, yaitu bahwa bila lemak dibuang, lemak dapat tersebar ulang atau bertambah sebagai kompensasi melalui mekanisme umpan balik [1]. Namun, hasil penelitian pada hewan tidak dapat diterapkan begitu saja pada manusia, dan karena keterbatasan desain penelitian, prinsip di balik pertambahan kembali ini belum jelas [2].
Bagaimana dengan Pengurangan Lemak Noninvasif sebagai Pengganti Operasi?
Tinjauan berbasis bukti tahun 2023 tentang lipolisis noninvasif (noninvasive lipolysis) seperti kriolipolisis (cryolipolysis), ultrasonik, radiofrekuensi, dan laser menelaah 55 makalah yang memenuhi kriteria [3]. Keempat metode menunjukkan efek dalam pengukuran objektif, seperti berkurangnya ketebalan lapisan lemak atau lingkar tubuh, serta dalam tingkat kepuasan, dan efek sampingnya tergolong sedikit [3]. Namun, disebutkan bahwa penelitian yang dirancang dengan baik masih diperlukan untuk memastikan efek dan keamanannya dalam jangka panjang [3].
Perut Bawah yang Menonjol Bukan karena Gemuk, melainkan karena Struktur
Tinjauan tahun 2026 menjelaskan bahwa perubahan bentuk berupa kulit dan lemak yang menggantung dan menonjol di atas bekas luka operasi caesar sering terjadi, tetapi mudah terabaikan karena dianggap akibat kenaikan berat badan [4]. Para penulis mengajukan hipotesis bahwa penyebab utamanya adalah fasia Scarpa (Scarpa fascia), yaitu selaput di antara lapisan lemak dangkal dan lapisan lemak dalam, yang tidak dijahit dengan baik [4].
Untuk kasus ringan, sedot lemak dan koreksi sebagian bekas luka diajukan sebagai pilihan pengobatan, sedangkan untuk kasus yang sudah lanjut, abdominoplasti yang mencakup penjahitan otot perut [4]. Namun, penyebab dan pedoman pengobatan ini masih dalam tahap usulan sehingga disebutkan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan [4].
Agar Hasilnya Bertahan Lama
Penelitian-penelitian ini menunjukkan bahwa sulit menganggap sedot lemak saja dapat menurunkan berat badan dalam jangka panjang [1]. Ada pula catatan bahwa pengaturan lemak tubuh melibatkan faktor genetik, fisiologis, dan perilaku yang saling berkaitan secara kompleks [2]. Sebelum operasi, sebaiknya Anda memperjelas apakah perubahan yang Anda harapkan adalah kontur atau berat badan, lalu membicarakan rencana pengelolaan berat badan dan perbedaan individual bersama dokter spesialis.
- Apakah perubahan yang Anda inginkan adalah perbaikan kontur atau penurunan berat badan
- Apakah berat badan Anda belakangan ini sudah stabil
- Apakah perut bawah yang menonjol disebabkan oleh lemak atau oleh struktur kulit dan fasia
- Bagaimana kontur dapat berubah bila berat badan naik setelah operasi
Pertanyaan yang sering diajukan
- Apakah area yang sudah disedot lemaknya tidak akan gemuk lagi?
- Penelitian yang menjadi rujukan artikel ini meneliti perubahan berat badan dan lemak tubuh secara keseluruhan, bukan apakah lemak kembali menumpuk di area tertentu [1]. Setelah pembuangan lemak perut pada wanita, penurunan berat badan dan lemak tubuh menghilang setelah beberapa bulan, dan persebaran ulang lemak serta pertambahan lemak sebagai kompensasi disebut sebagai latar belakangnya [1]. Perubahan per area sulit dipastikan hanya dengan data ini.
- Apakah sedot lemak juga dapat menurunkan berat badan?
- Dalam tinjauan sistematis, penurunan berat badan hanya terlihat dalam waktu singkat setelah operasi dan tidak ditemukan pada pemantauan yang lebih lama [1]. Karena itu, sedot lemak lebih tepat dipandang sebagai operasi yang bertujuan memperbaiki kontur, bukan menurunkan berat badan. Bila berat badan itu sendiri yang menjadi keluhan Anda, sebaiknya diskusikan pendekatan lain terlebih dahulu.
- Apakah perut bawah yang menonjol setelah operasi caesar bisa membaik dengan sedot lemak?
- Telah diajukan hipotesis bahwa tonjolan di atas bekas luka operasi caesar dapat timbul karena masalah struktur fasia [4]. Untuk kasus ringan, sedot lemak dan koreksi bekas luka diajukan sebagai pilihan, sedangkan untuk kasus yang sudah lanjut, abdominoplasti [4]. Tahap kondisi Anda perlu dipastikan melalui pemeriksaan.
Referensi
- Seretis K, Goulis DG, Koliakos G, et al. Short- and Long-Term Effects of Abdominal Lipectomy on Weight and Fat Mass in Females: a Systematic Review. Obes Surg. 2015.PubMed 26210190DOI
- Murillo AL, Kaiser KA, Smith DL Jr, et al. A Systematic Scoping Review of Surgically Manipulated Adipose Tissue and the Regulation of Energetics and Body Fat in Animals. Obesity (Silver Spring). 2019.PubMed 31361090DOI
- Wolska J, Hassan H. Noninvasive lipolysis modalities in aesthetic medicine. J Cosmet Dermatol. 2023.PubMed 37431699DOI
- Pelosi MA 2nd, Pelosi MA 3rd, Romero R. The cesarean apron: description, proposed pathophysiology, classification, and prevention through scarpa fascia closure at cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol. 2026.PubMed 41485815DOI
Artikel ini adalah terjemahan dari informasi kesehatan umum yang disusun dalam bahasa Korea oleh Klinik Bedah Plastik DOY JUN berdasarkan ringkasan (abstrak) makalah di jurnal ilmiah internasional. Metode dan hasil perawatan berbeda-beda tergantung kondisi masing-masing, jadi pastikan diagnosis dan rencana yang tepat melalui konsultasi dengan dokter spesialis.
