สรุปประเด็นสำคัญ
- หัตถการคลื่นความถี่วิทยุ (radiofrequency, RF) เป็นวิธีที่ใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพิ่มอุณหภูมิของเนื้อเยื่อ และเป็นหนึ่งในหัตถการความงามแบบไม่ลอกผิว (non-ablative) ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาผิวหย่อนคล้อยบนใบหน้าและร่างกาย[1]
- การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบในปี 2022 สรุปว่าการรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุช่วยให้ผิวหย่อนคล้อย ความยืดหยุ่นของผิว และริ้วรอยดีขึ้น และพบการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่มีการสร้างคอลลาเจนและเส้นใยอีลาสตินขึ้นใหม่[2]
- ในการทบทวนวรรณกรรมเดียวกัน ความพึงพอใจสูงกว่าในผู้ที่ต้องการผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในระดับปานกลาง[2]
- ผลข้างเคียงชั่วคราวหลักที่มีรายงาน ได้แก่ ความรู้สึกไม่สบาย อาการปวด ผิวแดง (erythema) รอยดำคล้ำ (hyperpigmentation) สะเก็ด และอาการบวม ส่วนชนิดและการตั้งค่าของเครื่องมือแตกต่างกันมากในแต่ละงานวิจัย[3]
หัตถการคลื่นความถี่วิทยุทำงานอย่างไร
หัตถการคลื่นความถี่วิทยุจัดเป็นการกระตุ้นทางชีวภาพด้วยวิธีทางกายภาพ โดยใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพิ่มอุณหภูมิของเนื้อเยื่อ[1] แม้จะเรียกด้วยชื่อเดียวกัน แต่เครื่องแต่ละรุ่นมีพลังงาน ความยาวคลื่น และโครงสร้างของหัวยิงแตกต่างกันมาก และเครื่องบางรุ่นมีวิธีการทำหัตถการที่กำหนดไว้เพียงบางส่วนเท่านั้น[1]
การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบในปี 2022 รวบรวมผลการรักษาผู้ป่วย 354 คนจากงานวิจัย 21 ฉบับ แม้ชนิดและการตั้งค่าของเครื่องมือจะแตกต่างกันมากในแต่ละงานวิจัย แต่อุณหภูมิที่ใช้รักษาค่อนข้างคงที่ คืออยู่ระหว่าง 38-44°C[3] การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบอีกฉบับที่ศึกษาการรักษาบริเวณใบหน้าและลำคอพบว่า หลังทำหัตถการ เนื้อเยื่อมีปฏิกิริยาการฟื้นตัว ควบคู่กับการสร้างคอลลาเจนใหม่ (neocollagenesis) และเส้นใยอีลาสติน[2]
อย่างไรก็ตาม มีข้อสังเกตว่าคำอธิบายที่ว่าการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อจากความร้อนเป็นตัวก่อให้เกิดผลการรักษานั้น ยังเป็นสมมติฐานที่ต้องอภิปรายกันต่อไป และการใช้คำว่า “ไม่ผ่าตัด” หรือ “ไม่ลอกผิว” ก็ยังมีประเด็นที่ควรพิจารณาอยู่[1]
ชนิดของเครื่องมือและความแตกต่าง
เครื่องคลื่นความถี่วิทยุแบ่งตามลักษณะการไหลของกระแสไฟฟ้าได้เป็นแบบขั้วเดียว (monopolar) และแบบสองขั้วหรือหลายขั้ว (bipolar, multipolar) ซึ่งแต่ละแบบกระจายพลังงานเข้าสู่เนื้อเยื่อในลักษณะที่ต่างกัน[1] บทความทบทวนวรรณกรรมปี 2014 ประเมินว่าเครื่องแบบสองขั้วและหลายขั้วเป็นทางเลือกที่ใช้ระยะพักฟื้นสั้นกว่าและเจ็บน้อยกว่า เมื่อเทียบกับเครื่องแบบขั้วเดียวหรือเครื่องมือแบบไม่ลอกผิวชนิดอื่น[4]
การส่งคลื่นความถี่วิทยุเข้าสู่ผิวหนังโดยตรงผ่านเข็มขนาดเล็ก หรือ RF ไมโครนีดเดิล (radiofrequency microneedling) ก็เป็นที่นิยมเช่นกัน วิธีนี้ปรับความลึกของเข็มและอุณหภูมิเป้าหมายได้ และใช้รักษาริ้วรอยตั้งแต่ระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง รวมถึงผิวหย่อนคล้อยบริเวณใบหน้าและลำคอ[5] เครื่องคลื่นความถี่วิทยุแบบรุกล้ำน้อย (minimally invasive) ที่ไม่ต้องตัดผิวหนังออก เช่น แบบแฟรกเชอนัล (fractional) แบบไมโครนีดเดิล และแบบควบคุมอุณหภูมิ ถูกนำมาใช้ทั้งเป็นการรักษาเดี่ยวและเป็นการรักษาต่อเนื่องเพื่อคงผลหลังการผ่าตัด[6]
ในงานวิจัยที่รวมอยู่ในการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบปี 2022 คลื่นความถี่วิทยุแบบแฟรกเชอนัลถูกใช้มากที่สุด รองลงมาคือคลื่นความถี่วิทยุแบบไม่ลอกผิว[3]
ผลลัพธ์ที่คาดหวังได้
การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบปี 2022 เรื่องการรักษาใบหน้าและลำคอด้วยคลื่นความถี่วิทยุ ได้พิจารณาเอกสาร 121 ฉบับ และสรุปว่าการรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุช่วยให้ผิวหย่อนคล้อย ความยืดหยุ่นของผิว และสภาพผิวโดยรวมในแง่ความงามดีขึ้น[2] งานวิจัยที่วัดผลด้วยวิธีเชิงวัตถุวิสัยก็รายงานผลการยกกระชับ ความยืดหยุ่นและปริมาณคอลลาเจนที่ดีขึ้น และริ้วรอยที่ลดลงเช่นกัน[2]
อย่างไรก็ตาม ความพึงพอใจสูงกว่าในผู้ที่ต้องการผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในระดับปานกลาง[2] ก่อนทำหัตถการจึงควรพูดคุยกับแพทย์ให้เข้าใจตรงกันว่าคาดหวังการเปลี่ยนแปลงมากน้อยเพียงใด
บทความทบทวนวรรณกรรมปี 2021 ที่พิจารณางานวิจัยคุณภาพค่อนข้างสูง 42 ฉบับเกี่ยวกับ RF ไมโครนีดเดิล พบว่ามีงานวิจัย 14 ฉบับที่ศึกษาการฟื้นฟูผิวให้ดูอ่อนเยาว์[7] บทความดังกล่าวมองว่าการปรับโครงสร้างชั้นหนังแท้และการสร้างคอลลาเจนเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ผลจึงยังดีขึ้นต่อเนื่องแม้ผ่านไป 6 เดือนหลังทำหัตถการ และสรุปว่าสามารถทำซ้ำได้ อีกทั้งมีการใช้อย่างปลอดภัยในผู้ที่มีผิวสีเข้มด้วย[7]
ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง
การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบปี 2022 สรุปผลข้างเคียงชั่วคราวหลักไว้ ได้แก่ ความรู้สึกไม่สบาย อาการปวด ผิวแดง รอยดำคล้ำ สะเก็ด อาการบวม ภาวะบวมน้ำ (edema) ผิวมีสีม่วง และปฏิกิริยาที่ผิวขึ้นเป็นตุ่มคล้ายสิว[3]
การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบอีกฉบับที่ศึกษาการรักษาบริเวณใบหน้าและลำคอระบุว่า การรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุโดยรวมมีความปลอดภัย แต่มีผู้ป่วยรายหนึ่งเกิดรูทะลุผิดปกติ (fistula) ที่ลำคอ[2] บทความเดียวกันยังรายงานว่าปริมาตรไขมันบนใบหน้าลดลงหลังการรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุ[2] ผู้ที่กังวลอยู่แล้วว่าใบหน้ามีเนื้อน้อย จึงควรพูดคุยเรื่องนี้ระหว่างการปรึกษาด้วย
ผลลัพธ์ไม่ได้ขึ้นอยู่กับเครื่องมือเพียงอย่างเดียว แต่ขึ้นอยู่กับการคัดเลือกผู้ป่วยและผู้ทำหัตถการไม่แพ้กัน มีการเน้นย้ำว่าการคัดเลือกผู้ป่วยที่เหมาะสม การให้ข้อมูลอย่างเพียงพอ และการทำหัตถการโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ เป็นสิ่งสำคัญต่อผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ[4] นอกจากนี้ยังมีการชี้ให้เห็นว่าต้องปรับวิธีทำหัตถการให้เหมาะกับเครื่องมือและผู้ป่วย และต้องเข้าใจทั้งศักยภาพและข้อจำกัดของเครื่องแต่ละชนิด[1]
หลักฐานทางวิชาการมีมากน้อยเพียงใด
หลักฐานเกี่ยวกับหัตถการคลื่นความถี่วิทยุยังไม่สม่ำเสมอ บทความทบทวนวรรณกรรมปี 2021 เริ่มต้นจากข้อกังวลว่าประสิทธิผลและความปลอดภัยของ RF ไมโครนีดเดิล รวมถึงสถานะเมื่อเทียบกับเครื่องมือพลังงานชนิดอื่น ยังไม่ชัดเจน[7] บทความทบทวนวรรณกรรมปี 2014 ก็ระบุว่าจำเป็นต้องมีงานวิจัยขนาดใหญ่กว่านี้เพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับเครื่องมือรุ่นใหม่ๆ[4]
การที่ชนิดและการตั้งค่าของเครื่องมือแตกต่างกันมากในแต่ละงานวิจัย ก็ทำให้เปรียบเทียบผลระหว่างงานวิจัยได้ยาก[3] ด้วยเหตุนี้จึงยากที่จะสรุปว่าเครื่องรุ่นใดดีกว่ารุ่นอื่น และจากบทคัดย่องานวิจัยที่พิจารณาในครั้งนี้ ก็ไม่พบเกณฑ์ที่กำหนดไว้แน่ชัดเรื่องจำนวนครั้งและระยะห่างของการทำหัตถการ
สิ่งที่ควรสอบถามเมื่อเข้ารับคำปรึกษา
แม้หัตถการคลื่นความถี่วิทยุจะเป็นวิธีที่ไม่ต้องตัดผิวหนังออก แต่ผลลัพธ์และการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละคน ขึ้นอยู่กับสภาพผิว เครื่องมือ และการตั้งค่า ขอแนะนำให้สอบถามประเด็นต่อไปนี้ระหว่างการตรวจ
- ชนิดของเครื่องที่จะใช้ (ขั้วเดียว สองขั้วหรือหลายขั้ว ไมโครนีดเดิล) และเหตุผลที่เลือก
- ระดับความหย่อนคล้อยของตนเองอยู่ในขอบเขตที่คาดหวังผลจากหัตถการนี้ได้หรือไม่
- ปฏิกิริยาชั่วคราวที่อาจเกิดขึ้นและระยะพักฟื้น
- ข้อควรพิจารณาในกรณีที่ใบหน้ามีไขมันน้อย
- ช่วงเวลาที่จะเริ่มเห็นผล และความจำเป็นในการทำหัตถการเพิ่มเติม
คำถามที่พบบ่อย
- จะเห็นผลเมื่อใด?
- บทความทบทวนวรรณกรรมปี 2021 เกี่ยวกับ RF ไมโครนีดเดิลมองว่า การปรับโครงสร้างชั้นหนังแท้และการสร้างคอลลาเจนเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ผลจึงยังดีขึ้นต่อเนื่องแม้ผ่านไป 6 เดือนหลังทำหัตถการ[7] ดังนั้นจึงควรรอเวลาสักระยะก่อนประเมินผลลัพธ์ ทั้งนี้ ระดับของผลที่ดีขึ้นแตกต่างกันไปในแต่ละคน
- หัตถการคลื่นความถี่วิทยุใช้แทนการผ่าตัดยกกระชับได้หรือไม่?
- เครื่องคลื่นความถี่วิทยุแบบรุกล้ำน้อยถูกนำมาใช้โดยไม่ต้องตัดผิวหนังออก ทั้งเป็นการรักษาเดี่ยวและเป็นการรักษาต่อเนื่องเพื่อคงผลหลังการผ่าตัด[6] อย่างไรก็ตาม ความพึงพอใจสูงกว่าในผู้ที่ต้องการผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในระดับปานกลาง[2] หากผิวหย่อนคล้อยมาก ควรปรึกษาแพทย์โดยเปรียบเทียบกับวิธีอื่นๆ รวมถึงการผ่าตัดด้วย
- ผู้ที่มีผิวสีเข้มทำหัตถการนี้ได้หรือไม่?
- บทความทบทวนวรรณกรรมปี 2021 สรุปว่ามีการใช้ RF ไมโครนีดเดิลอย่างปลอดภัยในผู้ที่มีผิวสีเข้มด้วย[7] แต่การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบอีกฉบับรายงานว่ารอยดำคล้ำเป็นผลข้างเคียงชั่วคราวอย่างหนึ่ง[3] จึงควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าเรื่องการตั้งค่าเครื่องให้เหมาะกับประเภทผิวของตนเอง
เอกสารอ้างอิง
- Avantaggiato A, Bertuzzi G, Addonisio T, et al. Radiofrequency treatments: what can we expect? J Biol Regul Homeost Agents. 2016.PubMed 27469571
- Austin GK, Struble SL, Quatela VC. Evaluating the effectiveness and safety of radiofrequency for face and neck rejuvenation: A systematic review. Lasers Surg Med. 2022.PubMed 34923652DOI
- Vassão PG, Balão AB, Credidio BM, et al. Radiofrequency and skin rejuvenation: a systematic review. J Cosmet Laser Ther. 2022.PubMed 35856592DOI
- Sadick NS, Nassar AH, Dorizas AS, et al. Bipolar and multipolar radiofrequency. Dermatol Surg. 2014.PubMed 25417571DOI
- Alexiades M. Microneedle Radiofrequency. Facial Plast Surg Clin North Am. 2020.PubMed 31779946DOI
- Sadick N, Rothaus KO. Minimally Invasive Radiofrequency Devices. Clin Plast Surg. 2016.PubMed 27363771DOI
- Tan MG, Jo CE, Chapas A, et al. Radiofrequency Microneedling: A Comprehensive and Critical Review. Dermatol Surg. 2021.PubMed 33577211DOI
บทความนี้แปลมาจากข้อมูลสุขภาพทั่วไปที่คลินิกศัลยกรรมตกแต่ง DOY JUN เรียบเรียงเป็นภาษาเกาหลีจากบทคัดย่อของงานวิจัยในวารสารวิชาการต่างประเทศ วิธีการรักษาและผลลัพธ์แตกต่างกันไปตามสภาพของแต่ละบุคคล โปรดปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเพื่อรับการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาที่ถูกต้อง
