核心摘要
为什么很难用数字说明维持时间
面部拉皮是把下垂组织移回原位的手术,但术后皮肤、脂肪和骨骼的老化仍会继续。因此,术后刚出现的变化并不会就此固定不变,随着时间推移,自然老化还会叠加上来。
如何定义维持时间,不同研究也可能不一样。可以看下垂再次出现所需的时间,也可以看与不做手术相比显得年轻多少。本次查阅的论文摘要中,没有以数值给出面部拉皮效果能维持几年的资料。
研究中确认的长期效果
2025年的一项系统综述和荟萃分析检索了2000年至2024年的对照试验和队列研究,纳入21项研究、2896名患者[1]。这项研究把1年以上的长期满意度纳入了次要评价指标[1]。
患者满意度为深层平面94.4%、SMAS 87.8%,总并发症发生率为深层平面17.2%、SMAS 10.3%[1]。作者们的结论是两种方法都显示出可靠而持久的效果,但也表示哪种方法维持更久仍有争议[1]。这是分别汇总各方法结果的单臂荟萃分析,解读时也需要考虑这一点[1]。
在额部方面,2022年一篇关于内窥镜额部提升的综述用长期随访照片展示了效果,但这些是病例照片,论文摘要中并没有以数值给出维持时间[3]。
影响维持的因素
一篇关于下面部和颈部提升的综述,把颈阔肌条带、面部肉感较多的面型(endomorphic facial habitus)、面中部发育不足等解剖条件列为面部拉皮的难题[2]。该综述还介绍了几种有助于获得更稳定的成功和更持久效果的技术改良[2]。
该综述还讨论了如何在面诊中传达现实的期待,包括仅靠面部拉皮能做到的局限,以及加做或不加做辅助治疗时各自的局限[2]。皮肤状况、体重变化、吸烟、日晒等生活因素,也可能影响老化速度。
与埋线提升有什么不同?
埋线提升因恢复期短、并发症风险低而备受关注,但2017年的一篇文献回顾总结道,使用倒刺线进行面部提升的早期结果尚难以下结论[4]。该回顾指出,关于最大矫正效果、效果持续时间以及线材长期留存的影响,相关资料仍不明确[4]。
该回顾的结论是,目前还不应把埋线提升当作面部拉皮的替代方案[4]。2024年的一篇综述在讨论可吸收线和不可吸收线的效果与持续时间时强调,选择线材时除持续时间外,还要综合评估多种因素[5]。
同时进行其他治疗时
有时会在面部拉皮的同时,考虑对嘴周等部位进行治疗。2023年一项关于唇部年轻化的系统综述分析了37项研究,报告称只治疗嘴唇时效果持续时间短、满意度低,需要追加治疗;而同时处理嘴周时则有协同效应[6]。
在该综述中,与嘴周改善同时进行的透明质酸丰唇治疗,在再次治疗1个月后的唇部容量量表上显示出94.3%的改善[6]。不过这是短期结果,该综述也表示,治疗会受所用产品性质的限制[6]。
面诊时需要确认的事项
效果能维持多久因人而异,与其期待某个特定期限,更重要的是了解在自己的面部条件下可能实现的变化和局限。关于下面部和颈部提升的综述,也讨论了如何在面诊中传达对面部拉皮局限的现实期待[2]。
- 关于预期变化和维持时间的依据有多充分
- 自己面部的解剖条件会对效果产生什么影响
- 仅靠面部拉皮能做到什么,哪些部分需要辅助治疗
- 随着时间推移再次下垂时有哪些选择
常见问题
参考文献
- Khoury S, Almubarak Z, Khan H, et al. The Deep Plane versus SMAS Facelift: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. 2025.PubMed 40801931DOI
- Truswell WH 4th, Putman HC 3rd, Perkins SW, et al. The Superficial Musculoaponeurotic System and Other Considerations in Rejuvenation of the Lower Face and Neck. Facial Plast Surg Clin North Am. 2018.PubMed 29636147DOI
- Zins JE, Coombs DM. Endoscopic Brow Lift. Clin Plast Surg. 2022.PubMed 35710151DOI
- Tavares JP, Oliveira CACP, Torres RP, et al. Facial thread lifting with suture suspension. Braz J Otorhinolaryngol. 2017.PubMed 28549872DOI
- Hong GW, Park SY, Yi KH. Revolutionizing thread lifting: Evolution and techniques in facial rejuvenation. J Cosmet Dermatol. 2024.PubMed 38679891DOI
- Tabassum N, Chowdary Jasthi V, Al Salem A, et al. Perspectives and challenges in lip rejuvenation: a systematic review. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023.PubMed 37843317DOI
本文由DOY JUN整形外科根据海外学术期刊论文的摘要,先以韩语整理成一般健康信息,再翻译而成。治疗方法和效果因个人情况而异,准确的诊断和方案请通过专科医生面诊确认。

