核心摘要
PRP是什么
抽取自体血液进行离心后,可以单独获得血小板高度聚集的部分。这被称为富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP),是含有高浓度血小板和生长因子(growth factor)的自体血清[1]。
PRP是自体血小板浓缩物(autologous platelet concentrates)的第一代产品,也是这一类中研究最多的[2]。此后又出现了富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)和注射型PRF等第二代、第三代产品[2]。
作用原理是什么
2025年的一篇综述说明,血小板释放刺激血管生成和基质合成的生长因子,白细胞参与免疫调节,血浆蛋白则帮助形成支撑结构[4]。这些作用共同营造出有利于组织修复的环境[4]。
PRP根据白细胞含量、纤维蛋白结构和血小板浓度进行分类[4]。离心进行一次还是两次等制备方法的不同,会使最终成分有所差异,制备方法不统一仍是有待解决的问题[4]。这就是为什么即使同样叫PRP,也很难认为内容物是一样的。
在皮肤方面用于哪些情况
在皮肤科领域,PRP用于头发恢复、皮肤再生、痤疮瘢痕、真皮增强、膨胀纹(striae distensae)等[1]。2022年的一篇综述总结指出,PRP会与微针治疗或美塑疗法联合使用,或用于痤疮瘢痕、黄褐斑(melasma)以及剥脱性激光后的创面治疗[2]。
微针治疗(microneedling)是用细小的针在皮肤上制造微小损伤,诱导伤口修复过程和新的胶原蛋白生成的方法[5]。它属于保留表皮的非剥脱性方式,可以降低炎症、恢复期和色素异常的风险,也用于提高外用药或生长因子的吸收[5]。2019年的一篇综述报告称,PRP与激光、微针治疗、填充剂、自体脂肪移植联合使用时,会产生协同作用,改善美容效果[1]。
- 皮肤再生
- 痤疮瘢痕
- 膨胀纹
- 黄褐斑
- 剥脱性激光后的创面修复
- 头发恢复
研究结果及其局限
2022年的综述审阅了100篇文献,总结认为利用自体血小板浓缩物的皮肤再生治疗安全、耐受性良好[2]。结果总体上是积极的,但研究质量较低[2]。
2025年的一篇综述以随机对照试验为主审阅了96篇文献,同样指出大多数研究涉及PRP并显示出积极的结果[3]。但该综述指出了样本量小、评价标准未标准化等局限,认为需要设计更好的研究,例如将面部左右两侧分开比较的设计[3]。该文献评价说,在面部美容中使用血小板浓缩物前景可期,但这是一种相对较新的治疗方法[3]。
PRP与PRF有什么不同
PRF和注射型PRF更容易获得,至少在实验室研究中,似乎比PRP更能诱导胶原蛋白生成[2]。但评估这一点的临床试验还不多[2]。
在2025年的综述中,直接比较PRP和PRF的研究也只有几篇,这些研究都报告PRF一方的结果更好[3]。由于比较研究数量少,现在下结论说哪一种更好还为时过早。
治疗前最好确认的事项
合适的治疗次数和间隔,以及能够预测良好反应的患者特征,仍有待研究来明确[2]。因此,即使接受同样的治疗,效果和满意度也可能因人而异。最好通过面诊确认皮肤状态和期望的变化后,再制定治疗方案。
- 治疗目的(肤质、瘢痕、色素等)和期望变化的程度
- PRP的制备方法以及联合进行的治疗
- 预计的次数和间隔,以及依据
- 血液疾病或正在服用的药物
常见问题
参考文献
- Emer J. Platelet-Rich Plasma (PRP): Current Applications in Dermatology. Skin Therapy Lett. 2019.PubMed 31584784
- Buzalaf MAR, Levy FM. Autologous platelet concentrates for facial rejuvenation. J Appl Oral Sci. 2022.PubMed 36074433DOI
- Davies C, Miron RJ. Autolougous platelet concentrates in esthetic medicine. Periodontol 2000. 2025.PubMed 39086171DOI
- Wu WS, Chen LR, Chen KH. Platelet-Rich Plasma (PRP): Molecular Mechanisms, Actions and Clinical Applications in Human Body. Int J Mol Sci. 2025.PubMed 41226837DOI
- Spataro EA, Dierks K, Carniol PJ. Microneedling-Associated Procedures to Enhance Facial Rejuvenation. Clin Plast Surg. 2023.PubMed 37169413DOI
本文由DOY JUN整形外科根据海外学术期刊论文的摘要,先以韩语整理成一般健康信息,再翻译而成。治疗方法和效果因个人情况而异,准确的诊断和方案请通过专科医生面诊确认。