Bengkak dan Memar setelah Operasi Plastik: Bukti tentang Cara Menguranginya

Mengapa Bengkak dan Memar Muncul?

Bila jaringan cedera akibat operasi, tubuh memicu reaksi peradangan dan mulai memulihkan luka. Tinjauan Cochrane menjelaskan bahwa proses peradangan normal ini sering menimbulkan bengkak (oedema) dan memar (ecchymosis), dan bila bengkak dan memar parah, pemulihan penuh dapat tertunda serta kepuasan terhadap operasi juga dapat menurun ^[1].

Tinjauan tentang rinoplasti menyebutkan bahwa bengkak dan memar di sekitar mata adalah masalah yang paling membuat pasien rinoplasti tidak nyaman, dan derajatnya dipengaruhi oleh berbagai faktor ^[4]. Meskipun operasinya sama, derajat bengkak dan kecepatan meredanya berbeda pada setiap orang tergantung cakupan operasi, kondisi jaringan, dan kondisi tubuh.

Apakah Steroid Mengurangi Bengkak?

Tinjauan sistematis Cochrane tahun 2014 tentang pemberian steroid (corticosteroid) sebelum dan sesudah operasi plastik wajah menganalisis 10 uji acak terkontrol dengan 422 peserta, dan 9 di antaranya adalah penelitian rinoplasti ^[1]. Ada sebagian bukti bahwa steroid mengurangi bengkak selama dua hari pertama setelah operasi, tetapi perbedaan tersebut tidak bertahan setelahnya ^[1]. Penelitian yang dapat dimasukkan ke dalam meta-analisis hanya 2 penelitian dengan 60 peserta, dan kualitas buktinya rendah ^[1].

Hasil untuk memar tidak konsisten antarpenelitian, bahkan ada yang saling bertentangan ^[1]. Dalam 1 penelitian yang menggunakan dosis tinggi (40 orang), bengkak dan memar sama-sama berkurang antara hari ke-1 hingga ke-7 setelah operasi, tetapi para penulis menyatakan bahwa seberapa bermakna penurunan ini secara klinis tidak dapat diketahui dan bukti tentang keamanannya juga sedikit ^[1]. Hanya ada 1 penelitian yang menilai facelift, dan dalam penelitian ini tidak ada efek pengurangan bengkak ^[1]. Para penulis menyimpulkan bahwa bukti saat ini tidak mendukung penggunaan steroid untuk mencegah komplikasi setelah operasi plastik wajah ^[1].

Tinjauan sistematis tahun 2013 juga merangkum bahwa setelah rinoplasti, steroid hanya mengurangi bengkak dan memar dalam waktu singkat, kurang dari 2 hari, dan tidak ada pengurangan jangka panjang ^[5]. Dalam literatur facelift pun tidak ada pengurangan yang jelas, dan tinjauan ini menyimpulkan bahwa penggunaan steroid setelah operasi tidak dapat dibenarkan ^[5]. Namun, disebutkan bahwa pada operasi pembentukan kontur tubuh, steroid yang digunakan bersama pengobatan lain mengurangi mual dan muntah setelah operasi ^[5].

Yang Diketahui tentang Kompres Dingin, Penekanan, dan Suplemen

Tinjauan tahun 2026 tentang operasi wajah rawat jalan pada pasien muda menyebutkan bahwa penekanan (kompresi), kompres dingin, dan suplemen ditekankan untuk mempersingkat masa pemulihan dan mengurangi bengkak ^[6]. Namun, ini adalah cara perawatan yang diperkenalkan dalam tinjauan naratif, dan ringkasan makalahnya tidak memuat angka yang membandingkan efek masing-masing.

Tinjauan sistematis tahun 2020 tentang arnika dan bromelain mencakup 29 makalah ^[2]. Arnika tampak efektif mengurangi memar setelah operasi wajah seperti rinoplasti dan facelift, sedangkan bromelain didukung oleh beberapa penelitian dalam mengurangi kesulitan membuka mulut, nyeri, dan bengkak setelah pencabutan gigi geraham ^[2]. Sebaliknya, arnika oles setelah operasi kelopak mata tidak efektif, dan jenis operasi, cara konsumsi, serta hasilnya sangat berbeda antarpenelitian ^[2]. Para penulis menyatakan bahwa diperlukan penelitian lebih lanjut untuk mengetahui keamanan dan efektivitas cara penggunaannya serta interaksinya dengan obat lain ^[2].

Dalam tinjauan sistematis tahun 2019 tentang terapi komplementer pada pasien operasi plastik, terdapat bukti tingkat 2 yang mendukung penggunaan arnika untuk mengurangi bengkak setelah rinoplasti ^[3]. Tinjauan yang sama juga merangkum laporan dengan tingkat bukti 5 (tingkat rendah) bahwa konsumsi daun ginkgo dan rumput laut kelp berkaitan dengan risiko perdarahan ^[3]. Di sekitar masa operasi, suplemen pun sebaiknya disampaikan dan didiskusikan sama seperti obat.

Penelitian tentang Obat untuk Mengurangi Perdarahan

Pada facelift, perdarahan selama dan setelah operasi disebut sebagai salah satu risiko yang paling sering terjadi ^[7]. Tinjauan cakupan tahun 2023 tentang asam traneksamat (tranexamic acid), obat yang membantu menghentikan perdarahan pada facelift, meninjau 8 makalah dan merangkum kemungkinan manfaatnya pada jumlah perdarahan, volume drainase, bengkak, memar, waktu operasi, dan lainnya ^[7].

Namun, para penulis menyatakan bahwa informasi tentang topik ini masih kurang, dan bahwa penelitian prospektif dari berbagai institusi masih diperlukan untuk menyusun pedoman berbasis bukti yang menetapkan cara pemberian dan dosisnya ^[7]. Apakah obat seperti ini digunakan diputuskan oleh tim medis dengan mempertimbangkan jenis operasi dan kondisi kesehatan pasien.

Bengkak Ujung Hidung yang Bertahan Lama setelah Rinoplasti

Setelah rinoplasti, bengkak di area tepat di atas ujung hidung kadang menjadi masalah. Tinjauan tahun 2016 tentang tindakan suntik pada hidung menjelaskan bahwa suntikan steroid setelah rekonstruksi hidung berperan dalam mencegah bengkak di atas ujung hidung (supratip swelling) ^[8].

Tinjauan yang sama memperingatkan bahwa semua bahan yang disuntikkan ke hidung dapat menimbulkan komplikasi berupa gangguan aliran darah ke mata dan otak, yang jarang terjadi tetapi serius ^[8]. Perlu atau tidaknya tindakan suntik pada hidung harus diputuskan oleh dokter yang melakukan operasi setelah memantau perkembangannya.

Kapan Perlu ke Dokter dan Hal yang Perlu Ditanyakan saat Konsultasi

Sebagian besar bengkak berkurang perlahan seiring waktu. Namun, bila hanya satu sisi yang tiba-tiba membengkak hebat, nyeri makin berat, rasa panas dan kemerahan makin meluas, atau Anda merasakan gangguan penglihatan atau pernapasan, lebih aman untuk tidak menunggu dan langsung menghubungi klinik tempat Anda dioperasi. Saat konsultasi sebelum operasi, sebaiknya Anda memastikan hal-hal berikut.

• Perkiraan derajat bengkak dan memar sesuai cakupan operasi
• Kapan dan bagaimana melakukan kompres dingin dan penekanan
• Obat dan suplemen yang sedang dikonsumsi, serta apakah perlu dihentikan sebelum dan sesudah operasi
• Gejala setelah operasi yang mengharuskan Anda segera menghubungi klinik
• Jadwal kunjungan untuk memantau perkembangan