Gejala setelah Operasi yang Mengharuskan Anda Segera Menghubungi Klinik

Perbedaan antara Pemulihan Normal dan Tanda Bahaya

Selama beberapa hari setelah operasi, bengkak, memar, dan nyeri pegal umum terjadi, dan biasanya berkurang sedikit demi sedikit seiring waktu. Yang perlu dikhawatirkan adalah bila gejala yang sudah membaik tiba-tiba memburuk, hanya satu sisi yang terasa jauh lebih parah, atau muncul gejala baru yang sebelumnya tidak ada.

Tinjauan tentang pencegahan infeksi pada facelift menyebutkan bahwa komplikasi operasi ini jarang terjadi, tetapi sekali terjadi dapat menjadi pengalaman yang berat bagi pasien maupun dokter ^[6]. Jarang bukan berarti tidak pernah terjadi, sehingga mengetahui sejak awal tanda-tanda apa saja yang mengharuskan Anda menghubungi klinik akan membantu.

Bengkak dan Nyeri yang Tiba-tiba Membesar: Hematoma

Hematoma adalah penumpukan darah di dalam area operasi. Tinjauan sistematis yang merangkum 48 makalah dari tahun 1975 hingga 2020 menyebutkan bahwa hematoma tetap merupakan komplikasi yang paling sering terjadi setelah facelift ^[1]. Untuk mencegahnya, berbagai metode telah digunakan, seperti lem jaringan, obat sebelum dan sesudah operasi, serta penghentian perdarahan dan selang drainase selama operasi, dan para penulis menyimpulkan bahwa pendekatan yang menggabungkan beberapa metode berbasis bukti adalah yang ideal ^[1].

Laporan kasus seorang perempuan berusia 50 tahun yang mengalami hematoma darurat di kedua sisi setelah facelift menjelaskan bahwa hematoma yang membesar dengan cepat dapat memerlukan anestesi umum, dan saat itu jalan napas dapat sulit diamankan ^[2]. Bila satu sisi wajah atau leher membengkak keras dalam waktu singkat dan nyerinya bertambah, atau Anda merasa sulit bernapas atau menelan, Anda harus segera menghubungi klinik tanpa menunda.

Demam, Kemerahan, dan Nanah: Tanda Infeksi

Bila area operasi makin merah dan panas, nyeri tidak berkurang malah bertambah, keluar nanah atau cairan berbau, atau muncul demam disertai menggigil, Anda perlu mencurigai adanya infeksi. Tinjauan tentang pencegahan infeksi pada facelift mengkaji hubungan antara pembasmian kuman sebelum operasi, antibiotik pencegahan, hipotermia (suhu tubuh rendah) di sekitar masa operasi, indeks massa tubuh, dan kebiasaan merokok dengan infeksi area operasi pada operasi estetika ^[6].

Fasiitis nekrotikans (necrotizing fasciitis) adalah infeksi langka yang menyebar dengan cepat ke jaringan di bawah kulit. Dalam tinjauan sistematis yang meninjau literatur selama 30 tahun, dari 3.782 makalah tentang fasiitis nekrotikans, 18 membahas kejadian setelah operasi estetika; sedot lemak adalah yang paling banyak, dan bokong serta tungkai adalah area yang paling sering terkena ^[3]. Sebagian besar kasus dimulai dengan gejala dan tanda yang tidak khas dalam 3 hari setelah operasi; pada 14 kasus dilakukan pengobatan bedah sedikitnya satu kali, dan 11 orang bertahan hidup ^[3]. Para penulis menekankan bahwa karena gejala awalnya tidak jelas, pemantauan ketat diperlukan, dan bila dicurigai, pengobatan antibiotik harus segera dimulai ^[3].

Infeksi mikobakteri nontuberkulosis (non-tuberculous mycobacteria) juga dikenal sebagai komplikasi tindakan estetika, dan dilaporkan bahwa seiring makin umumnya operasi estetika, kejadian infeksi kulit akibat kuman ini meningkat pesat ^[4]. Tinjauan ini merangkum bahwa diagnosis dan pengobatannya masih sulit, dan pengobatan antibiotik berdasarkan uji kepekaan obat perlu dilakukan bersama pengangkatan secara bedah yang memadai ^[4]. Bila di area operasi terus ada benjolan merah yang tidak kunjung sembuh atau cairan yang terus keluar, sebaiknya beri tahu klinik meskipun sudah cukup lama sejak operasi.

Bengkak di Tungkai dan Sesak Napas: Tanda Bekuan Darah

Tromboemboli vena (venous thromboembolism) adalah istilah yang mencakup bekuan darah di pembuluh vena dalam tungkai (trombosis vena dalam) dan emboli paru, yaitu bekuan darah yang berpindah ke paru-paru. Tinjauan tahun 2023 menjelaskan bahwa komplikasi ini terjadi di semua bidang bedah, termasuk bedah plastik, dapat meningkatkan komplikasi dan kematian, dan kejadiannya dapat diturunkan dengan pencegahan yang disesuaikan dengan tingkat risiko pasien dan jenis operasi ^[5].

Tinjauan tahun 2016 tentang lingkungan operasi estetika rawat jalan menunjukkan bahwa alat penilaian risiko kurang dimanfaatkan karena kekhawatiran terhadap perdarahan dan hematoma ^[7]. Sebaliknya, tinjauan tahun 2023 merangkum bahwa banyak penelitian menunjukkan penggunaan obat antitrombotik tidak meningkatkan perdarahan yang bermakna secara klinis, tetapi belum ada bukti yang jelas untuk mendukung penggunaan obat antikoagulan pada pasien operasi plastik ^[5]. Tinjauan lain menyebutkan bahwa sampai rekomendasi berbasis bukti tersedia, menetapkan sistem penilaian risiko dan menerapkannya secara konsisten adalah langkah yang bijak ^[8].

Bila hanya satu tungkai yang bengkak, terasa kencang, atau nyeri, perlu dicurigai trombosis vena dalam; bila tiba-tiba sesak napas, nyeri dada, atau batuk berdarah, perlu dicurigai emboli paru. Terutama sesak napas dan nyeri dada dapat merupakan keadaan darurat, sehingga Anda harus segera mendapatkan penanganan di unit gawat darurat (IGD).

Gejala yang Mengharuskan Anda Segera Menghubungi Klinik

Gejala berikut, apa pun jenis operasinya, adalah tanda bahwa Anda harus menghubungi klinik tempat Anda dioperasi atau mendapatkan penanganan gawat darurat tanpa menunggu. Kecepatan pemulihan berbeda pada setiap orang, sehingga meskipun tidak ada dalam daftar ini, sebaiknya tanyakan bila Anda merasa ada yang tidak seperti biasanya.

• Area operasi pada satu sisi saja membengkak besar dan mengeras dalam waktu singkat, disertai nyeri yang makin hebat
• Sulit bernapas atau menelan
• Kemerahan, rasa panas, nanah, demam, dan menggigil yang makin parah
• Area kulit yang warnanya berubah menjadi merah kehitaman atau gelap
• Bengkak dan nyeri pada satu tungkai
• Sesak napas tiba-tiba, nyeri dada, atau batuk berdarah

Hal yang Sebaiknya Disiapkan saat Menghubungi Klinik

Saat menjelaskan kondisi Anda melalui telepon, menyampaikan kapan gejala mulai dan bagaimana perubahannya, suhu tubuh, serta obat yang sedang dikonsumsi akan membantu penilaian. Memotret area operasi juga memudahkan untuk membandingkan perubahannya.

Penting juga untuk meminta nomor kontak setelah pulang serta cara menghubungi klinik pada malam hari dan akhir pekan sejak konsultasi sebelum operasi. Penilaian yang tepat hanya dapat dilakukan melalui pemeriksaan langsung, sehingga lebih aman berkonsultasi dengan tim medis daripada menyimpulkan sendiri berdasarkan informasi dari internet.